环境卫生学监测培训.pptVIP

* * 今年4月5日，卫生部发布了医院空气净化管理规范，规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果，适用于各级各类医院，8月1日起实施。 * 对于消毒效果监测，都做静态检测。一般动态检测只是作为参考，常用于一些课题研究等，因为每个人的动作幅度大小不一，人员数量不一。如果ICU是洁净环境的，通常动态标准为静态条件下乘以5倍。如果是普通ICU，则是200cfu/m3乘以5倍。 静态：室内设施及功能齐全，空调净化系统正常运行，但无人员的状态 空态：空调净化系统正常运行，没有安装设备，也没有人员 动态：一切系统正常运行、医护人员进行正常手术操作的状态，是我们日常工作的状态 布点顺序：放置培养皿从总平面中最靠里的房间开始布置，依次向外布，最后人员撤出。每间房间也是从房间最靠里的地方开始布置，最后布置门附近的点，然后人员撤出。收取培养皿时顺序相反，从最外边的房间开始收，每个房间从最靠门的培养皿开始收，最先布置的皿最后收，沉降时间略有差别。 * * * * * * * * * * 今天讲课的内容就是这些，希望能对大家今后的工作有所帮助，有讲的不妥当的地方希望大家能够指出，我们共同进步！最后，非常感谢大家对院感工作的理解和支持！谢谢 * * 用棉签蘸取 * 在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次 * 5cm 横竖往返各五次 * 物体表面消毒效果监测结果判定 洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2 * 物体表面的消毒效果监测 计算方法： 物体表面菌落总数（cfu/cm2） = 平均每皿菌落数×洗脱液稀释倍数 采样面积（cm2） 小型物体表面的结果计算，用cfu/件表示。 * 医护人员手消毒效果监测 * 医护人员手消毒效果监测 采样时间 在接触患者、进行诊疗活动前采样。 * 医护人员手消毒效果监测 采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指根再到指端为往返1次，共往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子 将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检 * 医护人员手消毒效果监测 * * * 医务人员手和皮肤消毒效果监测 皮肤粘膜采样： 采样时间：按照产品使用说明规定的作用时间，达到消毒效果后及时采样。 采样方法：用5cm×5cm灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，再用酒精灯烧烤试管口及帽后盖好试管，做好标记，填写化验单，立即送检。 不规则的皮肤可用棉拭子直接涂擦采样。