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第六章 血液系统疾病 病人的护理;教学目标;第一节 概述;造血器官及血细胞的生成;;淋巴系统;单核—巨噬细胞系统 ;单核—巨噬细胞系统 ;血液组成及血细胞生理功能 ;红细胞： 双凹圆盘型 具有结合与输送O2和CO2的功能 平均生存时间为120天 白细胞 ：;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;中性粒细胞 ——机体抵御入侵细菌的第一道防线 ;单核细胞 功能：清除死亡或不健康的细胞，以及这些细胞破坏后的产物和微生物及其产物 ——机体抵御入侵细菌的第二道防线 嗜酸性粒细胞 ：抗过敏、抗寄生虫 嗜碱性粒细胞参与超敏反应 淋巴细胞 血小板具有止血功能 ;血液病的分类;血液病的分类;血液病的分类;血液病的分类;护理评估 ;(1)患病及治疗经过 (2)心理社会资料 (3)生活史和家族史;身体评估;实验室及其他检查;红细胞 血红蛋白;正常成人白细胞：(4～10)X109／L 白细胞增多： 白细胞总数10X109／L 白细胞减少： 白细胞总数4X109／L， 粒细胞减少症 ： 中性粒细胞绝对值1．5X109／L 粒细胞缺乏症 中性粒细胞绝对值0．5X109／L ;定义：是晚幼红细胞到成熟红细胞 之间的未完全成熟的红细胞 意义：反映骨髓的造血功能 正常值：外周血占0.5％~1.5％， 绝对值 (24～84)X109／L 网织红细胞增多 骨髓红细胞增生旺盛 网织红细胞减少 骨髓造血功能低下;正常骨髓象： 骨髓增生活跃 粒、红比例适当(2-4：1) ，以中晚幼 阶段居多 粒系占有核细胞的40％-60％，红系及 淋巴细胞各占有核细胞的20％左右 巨核细胞易见到，以产生血小板型居多 可见少量非造血细胞 无特殊细胞及寄生虫;6.止血、凝血功能检查;第二节 血液系统疾病???人 常见症状体征的护理;;出血或出血倾向 ;护理要点 ;有损伤的危险：出血 ;5)口腔、牙龈出血的预防及护理 6)关节腔出血或深部组织血肿的预防及护理 7）内脏出血的护理 8）眼底及颅内出血的护理 9）输血或成分输血的护理;休息与饮食 ;;口腔、牙龈出血的预防及护理 ;眼底及颅内出血的护理 ; 原因：白细胞数量减少和 质量改变；免疫功能降低； 营养不良。 临床表现：发热；各部位感染; 发热;体温过高 与感染、肿瘤细胞的高度分化与 增生有关;预防外源性感染 室温在20-24℃；湿度55％-60％为宜， 紫外线或臭氧照射每周2～3次，20~30min/次 用药护理; 贫血概述;一、概述;男 女 孕;二、分类;（一）根据血红蛋白量分度（4度）;（二）按贫血发生速度分类;（三）按细胞形态学分类（三类）; （四）按病因及发病机制分类; 三、临床表现;五、实验室及其他检查 ;七、治疗要点;;活动无耐力 ;营养失调 低于机体需要量 ;再 见!