第 二 节 胃以外的消化道出现胃粘膜的结构,称为异位胃粘膜。 常见的有: 1.美克尔憩室(Meckel’s diverticulum) 2.Barrett食管。 3.肠重复畸形。 异位胃粘膜: 一. 【机理】 异位胃粘膜与正常胃粘膜的结构一样,也能够分泌胃酸和胃蛋白酶,引起邻近的肠道或食道粘膜的溃疡和出血,由于与胃粘膜的特性一样,所以也能从血液体中摄取99mTc而显影。因此,在消化道任何地方存在着异位胃粘膜必然就能在相应的部位出现放射性示踪剂的浓聚。 1.禁食≥4h(Barretts食管应禁食12h) 2.禁用有抑制作用的药物。 3.检查前排空大小便。 4.仰卧位、探头包纳整个腹部。 5.I.V显像剂99mTcO4- 370-555MBq (10-15mCi)。 6.图像采集,每15min一帧,一般连续采集2h,必要时延长。 二. 【方法】 (一)美克尔憩室 发生在小肠的异位胃粘膜,多位于回肠部位。发生率为人口的2%,可终生无症状,但也可产生溃疡而出血,发生肠套叠和肠扭转。 50%的临床症状发生在2岁以下小儿。 成年人:憩室炎、梗阻;小儿:出血。 三.【临床应用】 * Meckel’s Diverticulum Difficult to diagnos
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