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超声影像学总论;
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超声诊断起源于20世纪40年代初
1942年德国医生将A型超声诊断法始用于探测颅脑
M型、二维及多普勒超声检查迅速发展,已经成为临床上不可缺少的影像诊断方法。
单一---全身 静态---动态 黑白---彩色 定性---定量
模拟---全数字化 单参数---多参数 一维---二维---三维
优点:便捷、实用、有效、无损伤。
特点:实时性、连续性、活体状态、独一无二
;超声医学是研究超声波与人体组织相互作用的现象和规律,并以运用于医学为目的的一门交叉学科。
涉及物理、生物、医学、电子、计算机、机械、材料等学科。;超声诊断学是超声医学的一部分。
是利用人体不同组织类型之间、病理或损伤组织与正常组织之间的声学特性差异,以图像(声像图)、图形、数字、声音等形式予以显示。显示人体器官、组织的断面解剖及病理形态学的改变,并根据这些改变诊断人体疾病。
目前已成为一门独立的学科,极大的丰富了临床医学的内容;;教学内容;一、超声成像的 基本原理及设备;声波:物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中传播、且引起人耳感觉的波动为声波。; 超过人耳听阈上限的声波,即大于20 kHz的称超声波(Ultrasond), 简称超声。
※临床常用的超声频率在2~10 MHz之间(超声心动图2.25~3.5 MHz,经食管超声心动图3.75~7 MHz,腹部超声3~5 MHz,外周血管超声7~10 MHz)。
10~40 MHz的高频范围用于皮肤成像、超声内镜及血管内超声成像系统。
40~100 MHz的频率范围用于超声生物显微镜成像系统,主要用于眼前结的微细结构。
;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;超声波的基本物理量:波长λ 、频率f和声速C
;※超声成像基本原理; 超声波的频率很高,波长短,在传播过???中沿着发射的方向直线向前传播,有较强的方向性(即良好的指向性),呈束状,所以也称束射性。是超声对人体器官进行定位探查的基础。
超声波的方向性取决于声源的直径与波长之比,在相同声源直径的条件下,频率越高,波长越短,方向性越好。;反射:声波在人体组织内按一定方向传播的过程中,遇到不同声阻抗的分界面,即产生反射,大界面对入射声束呈反射现象。
可利用超声波的这一特性来显示不同组织界面、轮廓,分辨其相对密度。
界面的反射是超声诊断的基础。;反射(reflection)
当两种介质存在声阻抗差(Z1≠Z2),
界面径线远大于超声波长发生反
射和折射。;反射与折射(refraction)
折射:在界面两侧的介质中声速不等,且入射角大于0°时,则透射声束偏离入射声束的方向传播。 ;全反射 如固体或液体与气体之间声阻抗差很大,超声检查遇到气体或含钙组织时,声能几乎全部反射回来。
所以超声诊断肺等含气组织较困难。
耦合剂的作用:
尽量消除探头和皮肤之间的空气对声波传播的影响,增加透声性,使图像更清晰。
;散射(Scattering):小界面对入射声束呈散射现象
当超声波在传播时遇到径线远小于波长λ的微小粒子会发生散射,微粒吸收入射声波能量并成为新的二次声源,向周围立体空间辐射声波,这种现象称为声波的散射。;衍射(Diffraction)或绕射
当声波遇到一个径线为 1~2个波长的障碍物时,声波绕过该障碍物继续传播,这种现象称为衍射或绕射。;;不同组织对超声的吸收程度与蛋白质、钙和水含量有关,蛋白质或钙质成分高,衰减明显;水分高,衰减少。
人体组织衰减程度规律:
骨质>软骨>肌腱>肾>肝>脂肪>血液>尿液、胆汁>水
超声通过液体几乎无衰减。
超声通过致密的骨组织、钙质、结石时明显衰减,其后方回声消失出现声影(acoustic shadows)。; 1842年首先由奥地利物理学家多普勒()发现的,故称多普勒效应(Doppler effect)。
当声源和接收器之间出现相对运动时,声波的发射频率和接收频率之间将出现差别,这种现象为多普勒效应,这种频率差别为多普勒频移(Doppler frequency shift,fd)。 (即超声波遇到运动的反射界面时,反射波的频率发生改变。)
多普勒方程:
fd = fr
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