常用抗高血压药物及分类.docxVIP

资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢高血压患者不断上升，血压管理与达标治疗，需要广阔脉友对抗高血压药物地适应证与不良反响有充分地了解，故，今天先从抗高血压药物地相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药： 常单独用于抗轻度高血压衰、浮肿患者；代表药有氢氯噻嗪、,也与其他药物合用治疗中、重度高血压吲哒帕胺； 长期使用此类药易致糖耐量降低,尤适于伴心,血糖升高 ,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、发症 ,故一般在医生指导下间断使用；高密度脂蛋白降低与性欲减退等并氢氯噻嗪： 早期为通过排钾利尿，减少细胞外液容量及心输出量而间接降压； 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 高血压患者不断上升， 血压管理与达标治疗， 需要广阔脉友对抗高血压药物地适应证与不良 反响有充分地了解，故，今天先从抗高血压药物地相关知识整理开始 ...... 一、常用抗高血压药物及分类 1 利尿药： 常单独用于抗轻度高血压 衰、浮肿患者；代表药有氢氯噻嗪、 ,也与其他药物合用治疗中、重度高血压 吲哒帕胺； 长期使用此类药易致糖耐量降低 ,尤适于伴心 ,血糖升高 , 高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、 发症 ,故一般在医生指导下间断使用； 高密度脂蛋白降低与性欲减退等并 氢氯噻嗪： 早期为通过排钾利尿， 减少细胞外液容量及心输出量而间接降压； 长期用药所致 地降压效应可能为通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力； 长期 服用可引起高尿酸血症， 痛风病人禁用， 糖尿病病人慎用； 作为根底降压药用于各型高血压， 常与其他降压药合用，以增强疗效与减少不良反响； 2 钙拮抗药 :适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病 变地患者；代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等； 硝苯地平：通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压；用于轻、中、重 度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者； 其他药物：尼群地平、拉西地平、氨氯地平 3 β受体阻断药 : 广泛用于轻、 中度高血压患者 痛 ,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病 ,尤适于年轻地高血压病人及治疗劳力型心绞 (因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢 )；代 表药普奈洛尔、 美托洛尔、 阿替洛尔 ,比索洛尔、 拉贝洛尔 〔α、 β受体阻滞剂〕 、卡维地洛； 普萘洛尔：减少心输出量，抑制肾素释放，在不同水平抑制交感神经活性 (中枢部位、压力 感受性反射及外周神经水平 )，增加前列环素地合成等；临床用于轻、中度高血压，对心输 出量偏高或血浆肾素水平偏高地高血压疗效较好； 主要不良反响为支气管收缩、 心脏过度抑 制与反跳现象，支气管哮喘病人禁用，长期用药不能突然停药； 其他药物：阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛 4 血管紧张素转化酶抑制药 〔 ACEI〕:对原发性、 肾性高血压症有很好疗效 ,能改善糖及脂质 代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大 年中、重度高血压；但不宜于肾功能不全 ,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老 ,肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者 ,代表药有卡托 普利、依那普利、培哚普利、苯那普利、福辛普利、雷米普利等； 卡托普利：抑制血管紧张素 I 转化酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成及醛固酮分泌，缓激肽地 降解减少，降低血压；适用于各种类型高血压，合并胰岛素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性 心肌梗死等高血压患者；不良反响有干咳、血管神经性水肿等； 其他药物：依那普利， 精品文档 名师归纳总结——大肚能容，容学习困难之事，学习有成 第 1 页，共 6 页 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢5 血管紧张素II 受体拮抗剂〔 ARB〕 :选择性作用于AT1 受体亚型，血管紧张素II 地作用就为由 AT1 受体亚型引起地；血管紧张素激肽或 P 物质地潴留，所以不会引起咳嗽；II 受体拮抗剂对ACE没有抑制作用，不引起缓氯沙坦：与AT1 受体选择性结合，对抗血管紧张素Ⅱ地 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 5 血管紧张素 II 受体拮抗剂〔 ARB〕 :选择性作用于 AT1 受体亚型，血管紧张素 II 地作 用就为由 AT1 受体亚型引起地；血管紧张素 激肽或 P 物质地潴留，所以不会引起咳嗽； II 受体拮抗剂对 ACE没有抑制作用，不引起缓 氯沙坦：与 AT1 受体选择性结合，对抗血管紧张素Ⅱ地绝大多数药理作用，从而降低血压； 可用于各型高血压； 6 降压中成药 牛黄降压丸：传统医学认为，高血压主要由肝脏经络地气血失调、 科学研究证实， 高血压病为一种由多基因缺损而导致地疾病； 阴阳失衡所致； 现代生物 在不升高血压地前提下