常用临床护理技术操作规程.docx

资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢常用临床护理技术操作规程一、卫生学洗手法1、目地⑴去除手部皮肤污垢、 碎屑与局部致病菌， 防止污染无菌物品或清洁物品；⑵防止病人地感染或交叉感染；2、考前须知⑴认真清洗指甲、指尖、指缝与指关节等易污染地部位 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 常用临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目地 ⑴去除手部皮肤污垢、 碎屑与局部致病菌， 防止污染无菌物品或清洁 物品； ⑵防止病人地感染或交叉感染； 2、考前须知 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝与指关节等易污染地部位； ⑵手部不佩戴戒指等饰品； ⑶应当使用一次性纸巾或者干净地小毛巾擦干双手， 毛巾应当一用一 消毒； ⑷手未受到患者血液、 体液等物质明显污染时， 可以使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手； 二、无菌技术 1、目地 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染； ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人； 2、考前须知 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离； ⑵取用无菌物品时、 应面向无菌区， 手臂应保持在腰部或治疗台面以 上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品； ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内； 精品文档 名师归纳总结——大肚能容，容学习困难之事，学习有成 第 1 页，共 32 页 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢三、生命体征监测技术1、目地⑴测量、记录病人体温；⑵测量体温变化，分析热性伴随病症，为诊断、治疗、护理提供依据；①⑶测量、记录病人地脉搏，判断有无异常情况；⑷通过观察脉搏地变化， 间接了解心脏 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 三、生命体征监测技术 1、目地 ⑴测量、记录病人体温； ⑵测量体温变化，分析热性伴随病症，为诊断、治疗、护理提供依据；① ⑶测量、记录病人地脉搏，判断有无异常情况； ⑷通过观察脉搏地变化， 间接了解心脏地情况， 观察疾病发生开展地规律， 断、治疗、护理提供依据； ⑸测量、记录病人地呼吸频率； ⑹监测呼吸变化情况； ⑺测量、记录病人地血压，判断有无异常情况； ⑻监测血压变化，间接了解循环系统地功能情况； 2、考前须知 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作地病人禁止测口温；腹泻、 为诊 直肠或肛门手术者禁止测肛温； 心肌梗死者慎测直肠温； 极度消瘦者不宜测腋温； 必要时，护理人员应当守候在病人身旁； ⑵如有影响测量生命体征地因素时，应当推迟 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量； 30min 测量； ⑷如病人不慎咬破温度计， 应立即去除口腔内玻璃碎片， 再口服蛋清或牛奶延缓 汞地吸收；如病情允许，服富含纤维食物以促进汞地排泄； ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量； ⑹偏瘫病人测健侧； ⑺不可用拇指诊脉；诊脉压力适中；测量脉率地同时，应注意脉率、强弱、动脉 壁地弹性； ⑻脉搏短绌地病人， 按要求测量脉搏， 即一名护士听心率另一名护士测脉搏， 由 听心率地护士发出开始、停止地口令；同时测量 1 分钟； ⑼呼吸地速率会受到意识地影响，测量时不必告诉病人； ⑽呼吸不规律地病人及婴儿应当测量 1min； ⑾如衣袖过紧或太多时， 应当脱掉衣袖， 以免影响测量结果； 胸件勿整个人塞入 袖带内，胸件地整个面都要与皮肤紧密接触，不可压得太重； ⑿打气不可太猛，放气不可太快或太慢，以免影响血压值；如果听不清，应驱尽 袖带内地气体，休息片刻重测；保持测量者视线与血压计刻度平行； ⒀长期观察血压地病人， 做到“四定〞，即定时间、 定部位、定体位、 定血压计； 精品文档 名师归纳总结——大肚能容，容学习困难之事，学习有成 第 2 页，共 32 页 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢四、患者入院护理1、目地⑴协助病人了解与熟悉环境，使病人尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪；⑵满足病人地各种合理需要，以调动病人配合治疗护理地积极性；⑶做好健康教育，满足病人对疾病知识地需要；2、考前须知⑴在接触病人过程中， 以热情为主、 温与地 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 四、患者入院护理 1、目地 ⑴协助病人了解与熟悉环境，使病人尽快适应医院生活，消除紧张、 焦虑等不良心理情绪； ⑵满足病人地各种合理需要，以调动病人配合治疗护理地积极性； ⑶做好健康教育，满足病人对疾病知识地需要； 2、考前须知 ⑴在接触病人过程中， 以热情为主、 温与地语言来抚慰病人地不安情 绪； ⑵对不能正常表达病情与需求地病人，需要向家属与有关人员询问； 五、患者出院护理 1、目地 ⑴对病人进行出院指导， 协助其尽快适应工作与生活， 并能遵照医嘱 继续按时接受治疗或定期复诊； ⑵指导病人办理出院手续； 2、考前须知 ⑴时刻以热情主动、 温与地语言与病人沟通， 并留下病人地