高血脂健康管理讲座--简介.ppt

高血脂健康管理講座 何謂血脂肪 人體血清中所含的脂肪 膽固醇、三酸甘油脂(又稱中性脂肪)、磷脂質以及游離脂肪酸 膽固醇可分為 總膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇(簡稱高密脂膽固醇，又叫做好的膽固醇) 低密度脂蛋白膽固醇(簡稱低密脂膽固醇，又叫做壞的膽固醇) 膽固醇是構成人體細胞膜的重要成份，也是各種荷爾蒙、維生素D、以及膽汁合成過程中最主要的原料，人體內各種組織細胞(包括腦細胞和神經組織細胞)都含有豐富的膽固醇，才能夠維持正常的功能。 三酸甘油脂(中性脂肪)最主要的功用是作為能量貯存的場所，並且在人體有活動需要時，提供熱量的補給，同時補充水份，維持生命所需。 高血脂症成因 遺傳（如一些家族遺傳性高血脂症） 經由次發性的因素所導致（疾病因素如糖尿病、肥胖症、庫欣氏症候群、腎病症候群、甲狀腺低能症。 飲食因素如每日脂肪攝取超過總熱量﹝卡路里﹞的40%、飽和脂肪酸超過總熱量的10%、膽固醇每日攝取超過300亳克、或飲酒過量引起。 某些藥物〈如利尿劑、女性荷爾蒙、避孕葯丸、類固醇、或貝他阻斷劑的使用等〉。 成人血膽固醇及三酸甘油酯濃度 　 理想 濃度 邊際高危險濃度 高危險 濃度 總膽固醇(非禁食) 200 mg/dl 200~239 mgl/dl ≧240 mg/dl 低密度脂蛋白膽固醇(LDL)(禁食12小時) 130 mg/dl 130~159 mg/dl ≧ 160 mg/dl 三酸甘油酯(禁食12小時) 200 mg/dl 200~400 mg/dl 400 mg/dl 何謂高血脂症 血清濃度太高的話，便會堆積在血管內壁上，久而久之，造成動脈硬化，引起血栓形成，使血管內腔狹窄、彈性及張力減小、血液循環供應不足，甚至造成血管阻塞，引發各種心臟血管疾病(如心絞痛、急性心肌梗塞、動脈瘤)，以及腦血管病變(如腦出血、腦梗塞、腦栓塞)。 醫學界已經證實，血清膽固醇每下降1mg%，就可以使冠狀動脈心臟病的發生率減少1%左右。 高血脂症的分類 1. 高血膽固醇症（只有膽固醇值升高）2. 高血三酸甘油脂症（只有三酸甘油脂值升高）3. 混合型高血脂症（膽固醇及三酸甘油脂值均升高）  其中HDL的角色被認為是影響高血脂症治療的重要參考因子，通常HDL如＜40 mg/dl如合併高血三酸甘油脂症者因冠心症的危險性增加而應加以治療。反之，如HDL≧60 mg/dl則對心臟有保護作用。 高血脂症的預防與保健 高脂血症與其說是病，不如說是致病因素反而來得恰當 配合適當運動，能促進身體的新陳代謝率，增加血液的循環量，減輕體重，及防止動脈的硬化。 培養良好的生活習慣，早睡早起，避免抽煙、喝洒、減少應酬，保持心情的舒暢和情緒的平穩，對降低血脂有一定的幫助。 控制飲食，為疾病防治的重要環節，多食用高纖維及少油脂食物。　 高血脂症的處理 治療的目的是使血脂異常回復正常以期降低動脈硬化及心臟血管疾病的發生。 一般而言，高血脂症患者先經三至六個月「飲食療法」處理，如血脂仍高才考慮併以「藥物治療」。 飲食療法則是最先應採取的處理步驟，而對於體重過重者，則應減輕體重至理想體重。 第一期的飲食限制為降低總熱量（卡路里）、膽固醇（每天300亳克以內）、及飽和脂肪酸含量（10％以下）是適當而必要的處置。如果三個月後血脂仍高，則應進入第二期的飲食限制療法﹕膽固醇每天應少於200甚至150毫克、及飽和脂肪酸含量7％以下。如果三個月後血脂仍高，則應考慮降血脂藥物治療。 有些情況專家建議可考慮提前使用藥物治療，例如糖尿病患者、有動脈硬化或心血管疾病患者或家族史者。 92年國人十大死因排行榜 及每日死亡人數 NO.2 腦血管疾病 (每42分22秒有1人死亡) 34人/日 NO.3 心臟疾病 (每44分36秒有1人死亡) 32人/日 NO.4 糖尿病 (每52分30秒有1人死亡) 27人/日 NO.5 事故傷害 (每1小時4分有1人死亡) 22人/日 NO.6 慢性肝病及肝硬化 (每1小時41分54秒有1人死亡) 14人/日 NO.7 肺炎 (每1小時43分鐘有1人死亡) 14人/日 NO.8 腎炎,腎徵候群及腎變性病(每2小時2分鐘有1人死亡) 12人/日 NO.9 自殺 (每2小時45分鐘有1人死亡) 9人/日 NO.10 高血壓疾病 (每4小時45分鐘有1人死亡) 5人/日 資料來源：衛生署 2004 NO.1 惡性腫瘤