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第四十七章 抗恶性肿瘤药 肿瘤（tumor）: 在各种致瘤因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。 肿瘤分类: 良性肿瘤 缓慢、膨胀性生长，压迫周围组织形成包膜 恶性肿瘤(cancer) 生长速度快，常侵入周围的正常组织，分界不清。瘤细胞容易从瘤体脱落，转移 恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病。 在许多国家和地区，癌症的死亡率仅次于心血管系统疾病。 原因常见恶性肿瘤： 胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌、 肺癌、宫颈癌、鼻咽 癌、 乳腺癌、白血病、淋巴瘤恶性肿瘤治疗手段：手术治疗放射治疗药物治疗免疫治疗基因治疗 芥子气首先是在第一次世界大战中被作为武器使用的。 1942年，芥子气被用于治疗小鼠淋巴瘤，取得了明显的效果。 1943年，Gilman等首先将氮芥应用于人淋巴瘤，揭开了现代肿瘤化疗的序幕。化疗概念化疗适应症：造血系统恶性肿瘤对化疗较敏感的实体瘤实体瘤手术或放疗后的巩固治疗晚期实体瘤肿瘤化疗的两大障碍耐药性毒性大: 造血系统、消化系统、发曩 原因，与微生物化疗比较，对策 第 一 节 恶性肿瘤药的药理学基础一 抗恶性肿瘤药的分类 （一）根据化学结构和来源 烷化剂：氮芥类抗代谢药：叶酸、嘧啶、嘌呤类似物抗肿瘤抗生素：丝裂霉素、博来霉素抗肿瘤植物药：长春碱、喜树碱、鬼臼毒素、紫杉醇激素：肾上腺皮质激素、雌激素、他莫昔芬杂类：