1例分娩合并羊水栓塞产妇的抢救护理体会.docxVIP

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  • 2021-06-16 发布于天津
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1例分娩合并羊水栓塞产妇的抢救护理体会.docx

1 例分娩合并羊水栓塞产妇的抢救护理体会 羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后 引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血( DIC)肾功能衰竭 等一系列病理改变,是极严重的分娩并发症,发生在足月分 娩期,其死亡率高达 80%以上。【 1】主要原因有三条:一是 羊膜腔内压力过高;二是血窦开放;三是胎膜破裂。 【2】我 院于 2013 年 12 月成功挽救一例分娩合并羊水栓塞产妇,现 报告如下: 病例分析: 孕妇,35岁,入院时生命体征 T36.8C, P80次/分,R20 次/分,BP130/80mmHg,临床诊断:孕2产1孕39W临产, 宫缩较强,入院后即交产房观察。产程快, 1 小时后,羊水 自破,胎儿急产娩出,分娩后约半分钟,产妇发生寒颤、呛 咳、烦躁不安,随即面色青紫、抽搐、昏迷,体征: HR130 次/分,R30次/分,BP为OmmHg。医务人员迅速给予紧急大 流量面罩吸氧,胸外心脏按压,开放两条静脉通道给予抗休 克、抗过敏补液治疗,同时紧急通知抢救小组。经过两天两 夜的奋力救治,产妇生命体征渐趋稳定,但尿量少,经会诊 确定产妇合并急性肾功能衰竭,遂转入血液透析科,行透析 治疗,半月后痊愈出院。 护理体会: 1-1 分娩前应急准备充分。在孕妇分娩前产房空调温度 控制在26C,护理人员已做好急救药品、器械的充分准备, 氧气管道通畅,并给予孕妇前臂静脉留置针置入保留,以备

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