应急预案演练过敏性休克应急预案记录表.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE 精品文档 河南省现代医学研究院中医院骨科医护应急预案操练标准 操练时间 操练地点 操练内容 参加人员 操练场景及记录  骨科病房 头孢曲松钠过敏性休克的应急预案 (A1) (A2) （A0） A3 操练场景及记录： 场景：一患者在静脉滴注头孢曲松钠时发现浑身刺痒、吸气憋闷 ,既而面无人色、胸闷不适，患 者按铃呼救。 办理流程： 责任护士(A1)携带输液器和氯化钠注射液、血压计迅速赶到患者病房，患者面无人色，出 盗汗，患者主诉胸闷不适，（5分）察看输液为头孢曲松钠，输入 5分钟左右，立刻停止输 液（10分），呼叫器通知值班医生和其他护士 (A2)（第一责任人不能走开现场 5分），A1立 即安抚患者并迅速为患者更换生理盐水和输液器（ 10分），保留好原输液器和液体（ 5分）。 A2接通知后立刻通知医生（A0）及另一护士 A3，通知护士长(A4)，医生组织抢救（ 5分）。 2. A3立刻推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 （10 分） 3. 医生查察患者面无人色，呼吸急促，考虑过敏性休克可能（ 10 分），A1 遵医嘱立刻为患者 静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg（10分）。遵医嘱建立第二路静脉通道， 予平衡液迅速扩容（5分）,医生紧急评估：1、有无气道阻塞， 2、有无呼吸（呼吸的频率 和程度），3、有无脉搏，循环是否充分， 4、神志是否清楚。 4. A2、3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护（ 5分）。 患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml调15-60d/min滴速升血压，A2立刻执行（5分），医生再次评估：是否有休克表现、气道阻塞、胃肠道症状。 6. A1配合医生恩赐急救办理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情察看，保留安瓿（ 5分）。 15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，持续亲密察看病情变化。 医生恩赐患者家眷健康宣教，向家眷讲解过敏反应相关知识，解除其忧虑恐惧心理（5分）。 9. A1督促医生实时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记（ 5分）。 人员到位 □迅速正确 □基本准时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情 现场物资 □物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 况 个人防备□全部人员防备到位□个别人员防备不到位 □大部分防备不到位 协调组织情 整体组织 □正确、高效 □协调基本顺利，能知足需求 操练效果评 况 □效率低，有待改进 价 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评 □达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 价 □没有达到目标，需重新操练 配合协作 报告上级 □报告实时 □报告不实时 □联系不上 配合部门 □配合、协作好，能实时到达 □配合、协作差，未实时到达 办理结果 □办理到位 □部分办理不到位 □大部分办理不到位 急救意识 □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 持续改进建 议 组织者签字： 组织部门：  评论人签字： 培训时间： 培训地点：骨科病房 培训内容： 培训人员： 签名： 3 、经过活动，使学生养成博览群书的好 习惯。 比率解析法和比较解析法不能测算出各因素的影响程度。√ 采用约当产量比率法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√C成本报表是对外报告的会计报表。× C成本解析的首要程序是发现问题、解析原因。×C成本会计的对象是指成本核算。× C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√ C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。 X D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本中。× 定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×F“废品损失”账户月末没有余额。√ F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。 (√) G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错 G工资费用就是成本项目。 (×) G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。  (√) J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。 (×) J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是