食管癌术后吻合口瘘的护理ppt课件[文字可编辑].pptVIP

讨论二：食管癌术后吻合口瘘发生的 原因 ? 3. 术后胃管拔出过早，吻合口张力过大：胃肠功 能未完全恢复前如拔除胃管，使胃液未能及时 排空，胃过度膨胀，吻合口张力增加，导致吻 合口瘘。 4. 饮食不当：术后在短期内要遵守少食多餐的原 则，防止进食过多，速度过快，避免坚硬食物、 大块食物咽下，以免 晚期吻合口。 讨论二：食管癌术后吻合口瘘发生的 原因 ? 5. 吻合技术欠佳：由于吻合技术和操作失误发生 的吻合口瘘多发生于术后早期 3d 内，多与术者 吻合技术和术中操作失误有关。 6. 护理不到位：患者术后胃管堵塞，引流不畅， 处理不及时，造成胃体膨胀，吻合口张力过大， 导致吻合口瘘。 食管癌术后吻合口瘘 的护理 —— 外大科疑难病例讨论 一 病史资料汇报 病史资料 ? 患者，龚长富，男， 65 岁，因“进行性 吞咽困难 6 月，伴消瘦 ” 于 2007 年 7 月 18 日， 门诊以“食管癌”收入院。 ? 患者入院前 6 月起，不明原因的出现进食 干硬食物吞咽不畅现象，进食稀轻食物 时症状不明显，半年来逐渐加重，不伴 进食后呕吐现象。 病史资料（续） ? 患者入院后经相应的检查，无手术禁忌 症，于 2007 年 7 月 25 日在全麻下行“左胸 食管下段癌切除术”术毕入 ICU 监护。 ?