脑积水诊治及进展ppt课件[文字可编辑].pptVIP

PC-cine MRI 相位对比 MRI No communication . 32 时间 ‐ 空间标记反转脉冲序列 time spatial labeling inversion pulse,T-SLIP . 33 III. 胎儿经子宫超声影像 . 34 三、脑积水治疗 . 35 1. 非手术 2. 手术 . 36 1. 非手术治疗 ? 药物： 只适合短期使用 ① Acetazolamide ② Furosemide ③ Fibrinolytics ④ Hyaluronidase ⑤ Mannitol ? 经前囟或者腰穿反复穿刺放液 . 37 2. 手术 分流手术 分流到可以吸收的部位（腹腔、心房、胸腔、胆囊、输尿管、 膀胱） II. 托氏分流 ① I. ② 非分流手术 I. 脑室镜三脑室底造瘘 II. 引起梗阻的病变切除 III. 脉络丛烧灼 . 38 ① 分流手术 ? 分流装置由三部分组成： a) b) c) 近端管道 单向阀门 远端管道 ? 一般带有抗虹吸功能 . 39 近端位置 . 40 I. ? V-P 分流常见术式 ? 常见术式： ? V-A ? L-P . 41 II. 托氏分流 Torkildsen shunt 脑室脑池分流术 . 42 ② 内镜第三脑室造瘘术 . 43 . 44 特点 ? 主要用于肿瘤引起的梗阻性脑积水、导水管狭窄 ? 有报道部分 NPH 、 C