[医学]马克思主义理论与医患关系[文字可编辑].pptVIP

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马克思主义理论与医 患关系 10· 25 温岭袭医事件 ? 2013 年 10 月 25 日 8 点 27 分,浙江省台州市 温岭市第一人民医院 3 名医生被捅,其中 耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死 亡。行凶男子此前为该院的患者,现已抓 获。 2013 年 10 月 28 日,温岭医疗系统的医 务人员举行抗议,期望当地市政府领导关 注医护人员人生安全,杜绝医院内出现医 疗暴力。 2013 年 10 月 31 日,案件中被害主 任医生王云杰的追悼会在当地殡仪馆举行, 众人送别。 2012 年 3 月 23 日下午 16 时 30 分左右,哈医大 一院风湿免疫科医务 人员正在紧张地忙碌 着。这时,一名男子 突然闯入医生办公室, 抡起手中的刀,疯狂 砍向正在埋头工作的 医务人员 一死三伤 死者 王浩,男, 28 岁,哈医大 09 级硕士研究生 伤者 王宇,男,右眼刀刺伤,颅内血肿、右手肌 腱断裂 郑一宁,女,颜面外伤、右前臂外伤 于惠铭,女,头皮外伤,左腰部外伤 哀莫大于心死 看完这样一个数字, 我一身冷汗,我在 想,我是不是也有 可能成为这 4000 人 当中的一个?而归 根到底的说,在这 样一种仇恨被演绎 到新的高度的情况 下的时候,最终的 受害者会是谁呢? 全国 270 家医院调查结果 73.33% 出现过殴打医务人员的比例 61.4% 院内设灵堂,围攻威胁医生 10000 每年被殴打的医生的医务人员 医患之间,无论是“医”还是“患”, 其出发点只有一个,让病人康复起来。 这本该是一对互相协作、目标统一的 “利益共同体”,也是最应该相互信 任的两个群体,为何却表现出势如水 火的相互对立? 从马克思主义的角度看医患关系紧张的原因 医患之间,无论是“医”还是“患”,其出发点只有 一个,让病人康复起来。这本该是一对互相协作、目 标统一的“利益共同体”,也是最应该相互信任的两 个群体,为何却表现出势如水火的相互对立? 医患关系贯穿于医疗的全过程,它是随着医疗事件的发 生而形成的,这是一对既对立又统一的矛盾。我们不应 该回避和掩盖这对矛盾的客观存在。本着以矛盾分析法 的精神,一分为二的看问题,具体问题具体分析,抓住 重点和主流,坚持两点论和重点论的统一 ,进行分析 可以得出,医患冲突是由多方面原因造成的: ? 社会因素 ? 1 、政府财政投入不到位:政府预算支出在中国卫生总费用的 比例,已从 1978 年的 1 / 3 左右下降到 2009 年的 27.2% ,而居 民卫生支出则从 1978 年的 20% 上升到 2009 年的 40% 以上。 ? 2 、医疗保险制度不健全:在我国现行医疗体制下,不可否认 的事实是,绝大部分的医疗费用都是有患者个人承担的。这种 医疗服务付费方式来就医时怀着对医方很高的期望值,一旦治 病效果不理想、特别是病情恶化或死亡时,患方在精神上和经 济上难以承受这巨大压力,患者及其家属会因“人财两空”而 迁怒于医方,从而引发暴力事件,激化医患冲突。 ? 3 、社会法制的不完善:医疗卫生事业有其自身的特殊性,而 目前不管是维护患者利益的法律,还是维护医生权利的法律都 非常不健全,甚至存在着真空地带,导致了时常发生的医疗纠 纷的不当处理,使极少数患者或患者家属对医疗纠纷的处理规 则丧失信心,从而用暴力来宣泄不满。 ? 医院和医生方面的因素 ? 医院要考虑如何获得最大经济效益,来维持医院生存、 竞争和发展,原本是以“以人为本”,“生命高于一切” 的理念却转变成了当前社会畸形的以经济利益为一切指 标的观念。 ? 长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养,造成 一些医护人员职业道德水平低,在服务过程中态度生硬, 是的医患冲突一触即发。部分医务人员在医疗过程中缺 少人文关怀,不设身处地替患者着想,而是较多地考虑 医疗机构和自身的利益,违背医学原则,盲目地借助于 医疗设备为病人做检查,违心采用高额回扣的药品,使 患者对医方的信任感大大降低。 ? 患者方面的因素 ? 随着社会发展,人民生活水平的提高,人们越来越关心自己 的健康状况,对疾病治疗效果抱有很高的期望。但是对医疗 诊疗工作,医学知识和医疗风险了解的缺乏和造成患者内心 期望与实际医疗效果存在落差,一旦出现不理想的治疗效果, 即可诱发医疗纠纷。同时患者的自主意识和维权观念较以前 有了很大强化,不仅有生存、安全的需要,更有获得尊严、 平等和知情的需要。另外由于患者获取信息渠道的便捷化, 某些新闻媒体的不当渲染造成患者对医生

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