- 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
2015 年健康教育 、慢性病管理工作计划
随着经济的发展 ,生活方式的改变和老龄化的加速 ,高血压 、糖尿病等慢性疾病发病率
呈上升趋势 ,致残率 、致死率高 ,严重影响患者的身心健康并给个人 、家庭和社会带来沉重的
负担 。因此 ,慢性病的防治显得尤为重要 ,而慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段 , 慢性
病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果 ,我区 2015 年创省级慢病示范区领导办公室
充分认识到慢性病防治的重要性 ,将健康教育 ;高血压 、糖尿病 、重性精神病人的管理基本公
共卫生服务工作列为重点 ,采取指派专人管理 ,成立 “健康教育慢病管理 ”科室 ,特制定今年
健康教育 ,慢性病管理计划如下 :
一 、老年人管理 、督导
1 、对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理 。
2 、每年为 65 岁及以上老年人进行 1 次健康管理 ,包括影响健康的危险因素咨询指导和
干预 ,进行一般体格检查 、血常规 、尿常规 、肝肾功能 、空腹血糖 、血脂和心电图检测等 。
3 、对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管
理 。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查 。对老年居民进行慢性病
危险因素和疫
苗接种 、 骨质疏松预防及防跌倒措施 、意外伤害和自救等健康指导 。
二 、高血压管理 、督导
1 、对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压 ,对血压异常者应登记造册 。
2 、对高血压患者进行登记管理 ,每年对原发性高血压患者进行面对面随访至少 4 次 ,
每次随访要询问病情 、进行体格检查及用药 、饮食 、运动 、心理等健康指导 。
3 、每年至少进行 1 次较全面的健康检查 ,可与随访相结合 , 内容包括血压 、体重 ,一
般体格检查和口腔 、 视力 、 听力 、运动能力检查 ,并进行健康评价和健康指导 。
4 、管理人群血压控制情况 。
三 、糖尿病管理 、督导
、 ( 、 )。
1 重点对 35 岁以上人群进行筛查 门诊服务 健康体检等
2 、对 2 型糖尿病患者进行登记管理 ,每年对确诊的 2 型糖尿病患者进行至少 4 次面对
面随访 ,每次随访要询问病情 、进行一般体格检查 、免费空腹血糖检测及用药 、饮食 、运动 、
心理等健康指导 。
3 、每年至少进行 1 次较全面的健康检查 ,可与随访相结合 , 内容包括血压 、体重 、空
, ( ) 、 、 、 ,
腹血糖 一般体格检查 含足背动脉搏动检查 和口腔 视力 听力 运动能力检查 并进行
健康评价和健康指导 。
4 、管理人群血糖控制情况 。
四、重性精神病管理 、督导
1 、对辖区确诊的重性精神病患者进行登记管理 。
2 、在专业机构指导下对在家居住的病情稳定和基本稳定患者进行治疗随访 ,填写随访记
您可能关注的文档
- 农商行科技三年发展战略规划.pdf
- 农民专业合作社章程.pdf
- 农民工实名制管理考勤方案.pdf
- 农民工上访应急预案.pdf
- 农民工权益保障制度.pdf
- 农民工管理制度.pdf
- 农行电子回单版.pdf
- 农村小学特色课程建设研究开题报告.pdf
- 农村土地整理施工组织设计.pdf
- 农村房屋抵押合同.pdf
- 《GB/T 12668.7202-2024调速电气传动系统 第7-202部分:电气传动系统的通用接口和使用规范 2型规范说明》.pdf
- 《GB/T 15692-2024制药机械 术语》.pdf
- GB/T 15692-2024制药机械 术语.pdf
- 中国国家标准 GB/T 15692-2024制药机械 术语.pdf
- GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求.pdf
- 中国国家标准 GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求.pdf
- 《GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求》.pdf
- 《GB/T 30117.1-2024非相干光产品的光生物安全 第1部分:通用要求》.pdf
- 《GB/T 33348-2024高压直流输电用电压源换流器阀 电气试验》.pdf
- GB/T 33348-2024高压直流输电用电压源换流器阀 电气试验.pdf
文档评论(0)