收藏使用快速气管切开.ppt

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PDT操作方法如下: 患者仰卧位,在胸骨上凹3~4cm(相当于第一软骨环和第三软骨环之间)正前方取穿刺点,在选择部位横行切开皮肤1~1.5cm,经切口穿刺,确定穿刺套管针在气管内后,拔出针芯,置入导丝患者可有(或无)咳嗽反射,插入导丝深度最好不少于10cm,然后拔除外套管,保留导丝,扩张器沿导丝扩开颈前软组织和气管前壁后退出。用经皮气管扩张钳顺着导丝再次扩张颈前组织和气管前壁。继续扩张穿刺口直径约在1.5~2cm即可,退出扩张钳,将气管造口套管沿导丝送入气管,拔除插管管芯和导丝,检查气管套管是否存在气流,确定套管位置后,将气囊注气固定,后续程序同常规气管切开术。

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