TSG-Q7015-2016《起重机械定期检验规则》-桥(门)式起重机定期检验报告.pdfVIP

TSG-Q7015-2016 《起重机械定 期检验规则》-桥 (门)式起重机 定期检验报 报告编号： 起重机械定期检验报告 使 用 单 位 名 ：称 设 备 类 ：别 设 备 品 ：种 设 备 型 号 规 ：格 设 备 代 ：码 使用登记证编号： 检 验 类 ：别 检 验 日 ：期 某某某某某某某某特种设备检验某某 注 意 事 项 1.本报告是依据《起重机械定期检验规则》(TSGQ7015-2016)，对起重机进行定期 检验的结论报告。 2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改 无效。 3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章 或者公章无效。 4.本报告一式两份，由检验机构和使用单位分别保存。 5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起 15 个工作日内，向检 验机构提出书面意见。 6.本报告对检验时的设备状况负责。 检验机构地址：某某市某某某区 邮政编码：000000 联系电话：0000-0000005 电子邮件：aabbtjzx@000.com 起重机械定期检验报告 报告编号： 使用单位名称 使用单位地址 使用地点 使用单位统一 使用单位 社会信用代码 安全管理人员 使用单位 使用单位 联系电话 邮政编码 制造单位名称 改造（重大修理） 单位名称 设备类别 设备品种 型号规格 设备代码 产品编号 单位内编号 投入使用日期 设计使用年限 起升高度 m 跨度 m 工作级别 性能 额定起重量 t 起升速度 m/s 参数 大车运行速度 m/min 小车运行速度 m/min 其他主要参数 检验 《起重机械定期检验规则》（TSG Q7015－2016） 依据 检验 结论 下次定期检验日期： 年 月 备注 检验： 日期： 检验机构核准证号： 审核： 日期： (检验机构检验专 批准： 日期： 用章或公章)