临床的试验观察表CRF.pdfVIP

实用标准文案 课题编号 患者姓名 患者姓名拼音字母 病例编号 封面 2006BAI12B04-2 ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ 国家科技支撑计划课题 哮喘（慢性持续期）临床试验观察表 （Case Report Form ） 负责单位：江西中医学院附属医院 二 00 八年四月 精彩文档 实用标准文案 《腧穴热敏化艾灸治疗哮喘 （慢性持续期）的优化方案研究》 多中心随机对照临床试验 受试者编号： 受试者姓名： 汉拼缩写： 联系电话： 门诊/ 住院号： 家庭住址： 邮政编码： 观察医师： 观察医师职称： 受试者进入研究时间： 受试者结束研究时间： 注：请用钢笔或签字笔填写 精彩文档 实用标准文案 目录 病例观察表填写说明 1 试 验 流 程 图 2 初 诊 3 病例筛选 4 一般资料 5 病史特征 5 初诊 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表① . 6 初诊 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表② . 7 初诊 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表 ③ 8 治 疗 后半个月 10 治疗后半个月 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表① . 21 治疗后半个月 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表② . 21 治 疗 后 1 个月 13 治疗后（ 1 个月 ） 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表① 21 治疗后（ 1 个月 ） 哮喘（慢性持续期）临床试验病例报告表② 21 治 疗 后 2 个月 17 治疗后（ 2 个月） 哮喘（慢性持续期）