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妊娠合并梅毒患者剖宫产的危险因素分析及职业防护（基础医学范文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“妇产科学”的参考范文。 属性： F-00NDJZ，doc格式，正文4863字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：妊娠合并梅毒；剖宫产；危险因素；职业防护 2 1资料与方法 3 参考文献 7 论文原创声明（模板） 9 论文致谢（模板） 9 正文 妊娠合并梅毒患者剖宫产的危险因素分析及职业防护（基础医学范文） 搞要 摘要：目的：探讨妊娠合并梅毒患者剖宫产时的危险因素，并为其医护人员的职业防护提供参考和依据。方法：选取2010年1月至2014年12月60例行剖宫产手术的妊娠合并梅毒孕产妇及相应医护人员为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30名患者，实施相应组别手术的医护人员分为医护人员对照组和医护人员观察组，在对照组患者进行剖宫产时进行常规手术操作流程，在对观察组患者进行剖宫产时分别进行加强术前、术中及术后职业防护措施，对比分析在两组患者剖宫产手术过程中危险因素和职业危险事件的发生率。结果：观察组未检查到医护人员职业暴露危险，对照组有2例在应该粘贴相关标识处未标明或标识不清、3例防护意识不到位，3例防护制度不健全，3例发生职业暴露后未及时处理，观察组发生职业暴露危险因素人数少于对照组，差异有统计学意义（P）；观察组在手术全程中，无手术人员发生职业暴露，对照组有2例医护手术人员沾染羊水、3例出现手套破损，3例出现沾染体液、3例出现锐器划伤，3例出现感染。观察组发生职业暴露人数少于对照组，差异有统计学意义（P）。结论：妊娠合并梅毒患者剖宫产时的危险因素主要有锐器划伤，沾染孕产妇的分泌物、羊水、血液等，做好剖宫产术前、术中及术后的防护措施有利于加强职业防护，值得临床推广 关键字：妊娠合并梅毒；剖宫产；危险因素；职业防护 【中图分类号】【文献标志码】A 随着我国近年来梅毒发病率呈不断上升趋势，妊娠合并梅毒的患者人数也相应增加＼[1＼]。在合并梅毒患者的剖宫产手术中，医护手术人员随时暴露于锐利器械及产妇的分泌物、羊水、血液等多种职业性危险因素中，使其成为容易感染梅毒的高危人群＼[2＼]。有报道在梅毒患者剖宫产手术的过程中，严格执行各种消毒隔离制度等有效职业防护措施， 对医护手术人员职业暴露的避免效果满意＼[3＼]。本文即就妊娠合并梅毒患者剖宫产时的危险因素及医护人员的职业防护进行研究，现总结报告如下。 1资料与方法 一般资料 选取2010年1月至2014年12月60例行剖宫产手术的妊娠合并梅毒孕产妇及实施手术的相应医护人员为研究对象，所有患者均充分了解参加此次研究利弊，愿意配合研究工作，并签署知情同意书。将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30名患者，实施相应组别手术的医护人员分为医护人员对照组和医护人员观察组，在对照组患者进行剖宫产时进行常规手术操作流程，在对观察组患者进行剖宫产时分别进行加强术前、术中及术后职业防护措施。其中术前确诊5例，于怀孕早期确诊并接受全程规范抗梅毒治疗者53例，隐性梅毒48例，I期梅毒12例，急诊手术19例，择期手术41例，年龄19～39岁，平均年龄（±）岁，孕周34+～39+周。两组患者在年龄、梅毒分期、是否择期手术、孕周等方面比较，差异无统计学意义（P ）。见表1。 表1两组患者基础资料比较观察组（n=30）例数%对照组（n=30）例数%术前确诊接受全程规范治疗隐性梅毒期梅毒急诊手术择期手术 孕周38周210 注：P 诊断标准 孕产妇有各期梅毒的临床表现；术前对孕产妇进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒快速反应素试验（RPR），二者结果均为阳性，妊娠合并梅毒则可诊断。 方法 对照组患者进行剖宫产时进行常规手术操作流程，在对观察组患者进行剖宫产时分别进行加强术前、术中及术后职业防护措施，具体职业防护措施如下。 手术前措施：（1）加强术前对手术患者的监控，对行剖宫产的患者行术前常规血清梅毒检测；（2）做好手术室内及手术物品的准备，手术室门口和手术床等处张贴明显感染标识。 术中防护：（1）限制进入手术间的人员数量，皮肤有皮炎和破口的手术人员尽量避免参加该类手术；（2）进行一切操作和新生儿护理时麻醉医生和巡回护士均应带手套，应保证在操作过程中光线充足，操作程序规范，操作前后用消毒液进行消毒，选用BD安全型密闭静脉留置针为建立静脉通道；（3）上手术台前医护人员应严格按照防护要求穿戴防护服、手套、眼镜等，手术切口周围粘贴3L“U”型手术粘贴巾，合理布局手术台面，严格管