感控标准预防措施执行管理制度.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE7 精品文档 PAGE 感控标准预防举措履行管理制度 一、标准预防观点：指认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均 具有传染性， 必须进行隔绝， 无论是否有明显的血迹污染或是否接触 非完整的皮肤与黏膜、 接触上述物质者必须采取防备举措的一种预防 手段。 二、标准预防主要包括手卫生、隔绝、环境清洁消毒、诊断器械 物品冲洗消毒与灭菌、安全注射等举措 三、标准预防举措详细要求 （一）、手卫生 1、医院及医务人员依据标准预防的规定和诊断活动的需要，合 理配备设置规范、数量足够、使用方便的手卫生设备设备。 2、医务人员仔细履行《医务人员手卫生规范》 《手卫生制度》， 全面推着手卫生的实施。 3、感控科负责手卫生的宣传教育、培训、实施、监测和查核等 工作；定期开展覆盖全体医务人员的手卫生宣传、教育和培训，并对 培训效果进行查核。 临床科室是手卫生履行的主体部门， 平时实施自 查与监察管理。 4、成立并实施手卫生监测、评估、干涉和反应体制，不断提升 医务人员手卫生知识了解率、手卫生依从性和正确率。 （二）隔绝 1、医院应付具有明确或可能的传染流传能力的人员，对其按照 传染源进行隔绝； 具有获得传染可能的高风险目标人员， 对其进行保 护性隔绝。 2、各科室根据传染性疾病的流传途径及特点，在严格标准预防 的基础上，按照疾病流传途径和防控级别实施针对性隔绝举措。 3、