脑血管病治疗用中药针剂注意事项.docxVIP

精品文档 脑血管疾病治疗用中药针剂使用注意事项 随着中医药事业的发展，中药剂型的不断改革，中药针剂日趋广泛地在临床用于脑 血管疾病，在疾病的治疗中发挥了一定的作用。 相应地，其不良反应的报道也随之增多，且其中中、重度不良反应约占 1/3 以上。 中药针剂不良反应特点及原因分析 特点：①多发性和普遍性，几乎所有的中药注射剂，肌内、静滴，均出现过 不良反应，且绝大多数由静脉给药引起；②临床表现多样性，涉及多系统、多器官，其 中 2/3 以上为速发型变态反应，且很多针剂出现的重度不良反应所占比例接近或超过 1/5 ；③不可预知性，由于过敏反应物质的不确定性，过敏种类众多，无法通过预实验 减少；④批与批之间不良反应存在差异性，不同厂家、不同批次的中药注射液发生 ADR 的类型可能不同。 引起不良反应的可能原因大致有以下几点：①给药途径改变，有效成分成为 致敏原；②与输液配伍，由于 pH改变，溶解度降低，使得微粒增加；③制剂工艺质量不过关，所含杂质引发 ADR；⑤合并用药，所出现的 ADR多较严重；⑥患者存在个体差异；⑦与原发病有一定关联，有的注射剂的 ADR是在一定的病理条件下发生的。⑧滴注速度过快、用药剂量过大、浓度过高、处方过于复杂等。 各类中药针剂使用方法及注意事项 为了促进临床合理、安全用药，对脑血管病常用中药针剂的用法、滴注速度、稀释 浓度、禁忌、注意事项、 pH 值[1] 加以