2.1 望诊的内容、方法、注意事项以及望神的重点临床意义.pdfVIP

第一章：望 诊 ➢ 望诊的概念 ➢ 望诊的原理 ➢ 望诊的方法和注意事项 ➢ 望诊的内容 ➢ 望神的重点 望诊的概念 是医生通过视觉对人体的全身、局部及排 出物等方面进行有目的的观察，以了解健康状 态，诊察病情的方法。 居四诊之首 《难经》：“望而知之谓之神” 望诊的原理 人体是有 内在的脏腑、经络 全身 了解健康状况 机的整体 气血、津液变化 局部 判断脏腑气血等 排出物 病理变化 整体观念－－ “司外揣内” 望诊的方法 （1）一会即觉 以神会神 （2 ）整体观察 局部整体统一 （3 ）以常衡变 （4 ）动态观察 望诊的注意事项 （1）光线充足，避免干扰 （2 ）充分暴露，排除假象 （3 ）保护隐私 （4 ）四诊合参 望诊的内容 全身望诊 神、色、形、态 局部望诊 头面、五官、躯体、 四肢、二阴、皮肤 舌诊 舌质、舌苔 望排出物 排泄物、分泌物 望小儿食指络脉 第一节：全身望诊 观察病人的全身状态，又叫做整体望诊。 包括：神、色、形、态。 第一节：全身望诊 一、望神 （一）神的概念： 广义之神：人体生命活动的外在表现 狭义之神：精神、意识、思维、情志活动 望神：通过观察人体生命活动的整体表现来 判断健康状态、了解病情的方法。 第一节：全身望诊 （二）望神的原理与意义 神的物质基础：精、气、形 神旺—脏腑功能正常 脏腑功 精 先天之精 （生殖之精） 精气充足，体健神旺 后天之精 （水谷之精） 生神 能活动 神衰—脏腑功能减退 气血 旺盛充足 精气亏虚，体弱神衰 形与神俱 精充气足形健则神旺，精亏气损形衰则神惫 《内经》：“得神者昌，失神者亡” （三）望神的主要内容 1.望神的重点 （1）两目 （2 ）面色 （3 ）神情 （4 ）体态