01 呼吸系统疾病导学.pdfVIP

内科护理学 呼吸系统疾病护理概述 第一节 概述 第二节 呼吸系统疾病患者 常见症状体征及护理 第一节 概述 据2015年统计，呼吸系统疾病在我国城市和农村人口的 主要疾病死亡率及死因构成中均排第四位。 近年来呼吸系统疾病发病率升高：  肺癌、支气管哮喘的发病率升高；  慢性阻塞性肺疾病居高不下（40岁 以上人群中达9.9%）；  肺结核发病率和死亡率居传染病第 二位；  肺部感染发病率、感染率升高。 （一）呼吸系统的结构 呼吸道 肺泡 肺血管 胸膜和胸膜腔 ①上呼吸道： 鼻、咽、喉——气体进入 2 有肺循环（低压-体循环血压 总面积100m ，气体交 肺脏的门户。 的1/10、低阻、高血容量） 换场所，平时只有1/20 ②下呼吸道： 和支气管循环，肺与全身各 的肺泡进行气体交换。 气管-支气管-终末呼吸性细 器官的血液及淋巴循环相通。 支气管-肺泡管-肺泡囊。 二、呼吸系统的结构、功能与疾病的关系 （二）呼吸系统的功能 呼吸功能 防御功能 其他功能 呼吸指机体与外环境之间的气体交换。由外呼吸、 ①气道：物理、生物、神经防御机制 气体通过血液的运输以及内呼吸三个同时进行又相互 ②气道-肺泡：B细胞分泌IgA、IgM等，T细胞介导 影响的环节组成。 的迟发型变态反应 外呼吸通过肺通气与肺换气两个过程进行。 ③肺泡：肺泡巨噬细胞、多形核粒细胞、肺泡表面 ①肺通气：肺与外环境的气体交换 活性物质 ②肺换气：肺泡与血液之间的气体交换过程。 二、呼吸系统的结构、功能与疾病的关系 （三）呼吸系统的调节 呼吸中枢 反射性调节 化学性调节 呼吸肌 ①吸气肌——膈肌、肋间外肌 1.1. 肺牵张反射缺氧 ②呼气肌——肋间内肌、腹壁肌 ③辅助呼吸肌——胸锁乳突肌、腹肌 2.2. 二氧化碳潴留呼吸肌本体反射 3. J3. H+感受器浓度 *剧烈运动或通气严重不足，用力呼吸 才参与呼吸运动。 三、影响呼吸系统疾病的主要相关因素 大气污染 吸入性 和吸烟 变应原 的危害 增加