执业医师报名表格附件.docxVIP

精品文档交流 精品文档交流 附件 5  医师资格考试试用期考核证明 姓 名 性 别 出生年月 民 族 所学专业 医学学历 取得学历年 月 报考类别 有效 身份证件号码 证 件有效期 名 称 试用机构 试用起止时 间 地 址 邮 编 登记号 法人姓名 （ ）年（ ）月 至（ ）年（ ）月 岗 位 ( 科 室 ) 带教老师评价 带 教 老 师 带教老师签字 名 称 合 格 不合格 医 师 执 业 证 书 号 码 主 要 试 用岗位 ( 科室 ) 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 试 用 机 构考 核 意 见 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人代表 / 法定代表人签字： （单位公章） 年 月 日 注： 1. 带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√” 。 军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 本表栏目空间不够填写，可另附页。 附件 6 执业助理医师报考执业医师执业期考核证明 执业助理医师资格证书编号： （ ） 执业助理医师执业证书编号： （ ） 姓 名 性 别 民 族取 得学 历 医学学历 所学专业 报考类别 有效 身份证件号码 年 月 证 件有效期 名 称 工作机构 工作起止时 间 地 址 邮 编 登记号 法人姓名 （ ）年（ ）月 至（ ）年（ ）月 岗 位 ( 科 室 ) 带教老师评价 带 教 执 业 带教老师签字 名 称 合 格 不合格 医 师 执 业 证 书 号 码 主 要 工 作岗位 ( 科室 ) 我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 工 作 机 构考 核 意 见 合格 （ ） 不合格（ ） 单位法人代表 / 法定代表人签字： （单位公章） 年 月 日 注： 1. 带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√” 。 军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 本表栏目空间不够填写，可另附页。 附件 附件 7 应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书 本人于 年 专业。自 月 日毕业于 学 校 年 月起，在 单位试用，至 年 月试用期将满一年。 本人承诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满 一年的《医师资格考试试用期考核证明》 及时交考点办公室。如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并接受 取消当年 医师资格考试资格 的处理。 考生签字： 有效身份证明号码： 手机号码 : 年 月 日 【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更 多精彩文章， 期待你的好评和关注， 我将一如既往为您服务】