5.3 正常脉象特点及生理变异.pdfVIP

中医诊断学 四、正常脉象 （一）正常脉象的特点 形象特征：一息四五至，72-80次/分（成年人）脉位、脉道适中， 节律一致，从容和缓，三部有脉，沉取不绝。 正常脉象的特点归纳为 ： 1.有胃——胃气 反映脾胃运化功能 脉位居中，脉率调匀，脉道适中， 机体和营养状况 脉势和缓，从容、流利 。 中医诊断学 2.有神 应指有力柔和 弦实之中仍有柔和之象 有神 节律整齐 微弱之中不失有力 3.有根：观察肾的根本——尺脉有力，沉取不绝 中医诊断学 （二）脉象的生理变异 1.影响因素 （1）四季气候：春胃微弦，夏胃微钩(洪)，秋胃微毛(浮)，冬胃微石(沉) （2）地理环境： 江南人脉多细软或略数 北方人脉多沉实 （3）性别：妇女—濡细带数 妊娠—滑数 男子—宽大而缓 （4）年龄：儿童脉象—小数 青年—脉大有力 老人—弦硬 中医诊断学 （5）体质：肥胖—多沉细 消瘦—多浮大 高大—脉长 矮小—脉短 六阴脉：六脉沉细等同，无病候（体质） 六阳脉：六脉洪大等同，无病候（体质） （6）情志：怒——伤肝 脉多弦急 惊——气乱——脉动无序 （7）饮食：饥饿—脉多缓弱无力 饭后、酒后—脉稍数有力 中医诊断学 （8）劳逸： 剧烈活动 2.脉位变异 斜飞脉：脉由尺部斜向手背 反关脉：脉象出现在寸口背侧