hiv患者手术护理知识讲解[文字可编辑].pptVIP

HIV/AIDS 患者手术期护理 1 内 容 ? HIV/AIDS 手术现状 ? HIV/AIDS 手术配合 ? HIV/AIDS 职业暴露 2 HIV/AIDS 手术现状 ? 世界上有正式记载的第一例艾滋病人是 1981 年发现的一个男性同性恋者。 3 ? 迄今为止，大约有 7500 万（ 6300 万～ 8900 万）的感染过艾滋病人患小病无处手术。 4 HIV/AIDS 手术现状 ? 艾滋病患者“看病难、 手术难”的问题成关注 焦点 2007-07-09 南方日报 ? 艾滋患者去医院做手术 遭拒 医院“悄悄”做 HIV 检测 2013-10-26 羊城晚报 5 ? 让他昏迷的不是艾滋， 是痔疮 ? 让她离世的不是艾滋， 是早期宫颈癌 ? 艾滋病人的纠结 小病猛于艾滋 6 ? 感动中国的艾滋病防治斗士 ? 桂希恩，武汉大学中南医院教授， 博士生导师。 ?80 年代末，被国家卫生部授予“白 求恩式的医务工作者”称号。 ?1999 年，桂希恩发现了中国艾滋 病第一高发区 ——— 河南省上蔡县 文楼村。 ?2004 年 2 月，因在中国艾滋病防治 工作方面的杰出贡献，成为第 4 个 “贝利 — 马丁奖”的获得者。 7 ? 对艾滋病患者存在的医源性歧视，关键 点在于外科医生对艾滋病患者的心理恐 惧。这种恐惧的根源还是在于对疾病本 身的不了解，以及整个社会的歧视 8 2001 年 5 月 9 ? HIV/AIDS 手术关键 加强医务人员对艾滋病知识培训 10 HIV/AIDS 手术护理 11 HIV 传播途径： 性接触传播 血液传播 手术 母婴传播 血液 体液 隔离 12 HIV/AIDS 患者手术护理 —— 基本原则 ? 用物能选择一次性便选择一次性 ? 手术间内除患者以外皆必须使用全套个人 防护具（鞋套、防溅面罩、手术衣） 13 14 HIV/AIDS 患者手术护理 —— 基本原则 ? 患者入室后手术间内人员在结束当台工作 前不得出室。 ? 一次性用物规按范密封后方可出间送焚烧 处理，重复使用物品浸泡消毒后才可离开 手术间。 15 HIV/AIDS 患者手术护理 —— 注意事项 ? 移出手术间内于当台手术不必要的物品及 设备、减少污染。 ? 病历置于间外，由间外巡回护士、麻醉医 生书写。 16 HIV/AIDS 患者手术护理 —— 注意事项 ? 间内所有人员穿双层鞋套。台上人员穿戴双 层一次性手术衣、手套 ? 术中如需其他物品、设备由间外巡回护士、 麻醉医生送至门口 17 ? HIV/AIDS 患者手术护理流程 ——— 术 前 手术科室开出电子通知单 同时电话通知手术室 人员 * 接手术通知、 行术前准备 手术间 * 手术 间 .ppt · 物品 * 18 术 中 患者入室手术 常规 核对 切 皮 配合麻醉 实施 前 铺设 无菌器 械台 * 器械 台 .ppt 建立静脉通道 使用弯盘 传递锐器 （刀、针、 剪等） 巡回护士监 督间内人员 无菌、隔离 操作，配合 手术 其他：常 规手术护 理、 心理 护理 * 切 皮 后 19 20 21 22 术 后 专人送患者回病房或监护室 清 场 人员：离开室 人员于手术间 内脱手术衣、 隔离衣及鞋套、 更换拖鞋离室 巡回护士脱隔离衣、 外层手套垃圾袋封口 23 病理标本双袋盛装，标志醒目，密 闭运送 24 ? 器械： 于手术 间内 放入 含氯 1000- 5000mg /L 消 毒液内 浸泡 30 分钟 。然后于 器械清洗间感 染池清水冲洗、 装袋、粘贴 HIV 沾染警示 标示送消毒供 应中心处理 25 ? 敷料、其他一次性用物：装入双层、加厚 大号医疗垃圾袋 ? 巡回护士脱隔离衣、外层手套垃圾袋封口， 带外双面粘贴 HIV 沾染警示标示 26 关闭利器盒粘贴 HIV 沾染警示标 示， 27 感染垃圾送至指定地点交专人处理 28 手术床及物表：使用含氯 1000- 5000mg /L 消毒液擦拭 29 30 本手术拖鞋单独浸泡消毒 31