冠心病的健康教育.pdfVIP

冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起 血管腔狭窄或阻塞， 造成心肌缺血、 缺氧或坏死而导致的心脏病， 常常被称为 “冠 心病”。 世界卫生组织将冠心病分为 5 大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、 心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死 5 种临床类型。临 床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 【危险因素】 1 / 6 【临床表现】 1. 典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发， 突感心前区疼痛， 多为发作性绞痛或压榨痛， 也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和 无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。若疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长， 祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解， 此时往往怀疑不稳定心绞痛。 发生心肌梗死 时胸痛剧烈， 持续时间长 （常常超过半小时），硝酸甘油不能缓解， 并可有恶心、 呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。 2. 不典型症状：仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为 主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。 3. 猝死 ：约有 1/3 的患者首次发作冠心病表现为猝死。 4. 其他 ：可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、 2 / 6 健康教育】 【 【低脂、低胆固醇饮食 】 少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物， 如蛋黄、 鱼子、 动物内脏等， 鸡蛋的摄入应 控制在每日半个或每两日一个。 可适当的吃 些瘦肉、 家禽、 鱼类。 海鱼的脂肪能降低胆 固醇， 预防冠心病， 可以多吃一点。 动物油 是绝对不能吃的，因为它含有大量的胆固 醇，增高血脂。 而植物油含有大量的不饱和 脂肪酸，不含胆固醇，有改善血脂的作用， 故通常情况下冠心病病人烹调应选择植物 油。 【适量摄入蛋白质 】 蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力， 但摄入过多会增加心脏的负担， 增加冠心病的发病率。 含蛋白 质较多的食物有鱼、虾、牛奶、酸奶、豆制品等。 【减少盐的摄入量 】 钠可增加心脏负担，对冠心病病人是不利的。合并高血压的 病人更应限制食盐的摄入量，每天要控制在 5 克以下。不过，摄 入食盐量可随季节的活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，可 3 / 6 适当增加盐的摄入。 盐腌、盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐，应敬而远之。 味精 虽无咸味，但其钠的含量是食盐的 80 ％左右，冠心病病人应尽量避免使用。 【增加钾、镁、钙的摄入 】 钾可保护心肌细胞， 如菠菜、 萝卜、 卷心菜、 芹菜茎、 南瓜、 鲜豌豆、柠檬。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，如小米、玉米、 豆类及豆制品、枸杞、桂圆。钙可以降低食物中胆固醇的吸收， 如奶类、豆制品，虾皮。老年人，尤其是冠心病人如能经常饮用 一些脱脂奶、酸奶等食物，对身体良好的营养状况以及延缓冠心 病的发展很有好处。 【多吃蔬菜和水果 】 蔬菜和水果含有丰富的维生素 C、无机 盐、纤维素和果胶。 它们具有抗氧化、 影响心 肌代谢、 增加血管弹性等作用。 如猕猴桃、 柑 桔、柠檬和茄子。 多吃一些保护性食品，如洋葱、大蒜、紫 花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜。大蒜和 洋葱含有精油， 这是防治动脉粥样硬化的有效 成份。适量饮茶可增强心肌和血