透析患者抗高血压药物的优化选择.pptxVIP

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2021-07-06 发布于上海
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透析患者抗高血压药物的优化选择.pptx

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透析患者抗高血压药物的优化选择;透析患者高血压治疗现状透析高血压患者的降压治疗原则拜新同对透析患者血压管理的优势;;高血压最终会导致ESRD;;;透析患者多为难治性高血压;高血压对透析患者的危害;我国51%的透析患者死于心脑血管疾病; 小结;透析高血压治疗的挑战透析高血压患者的降压治疗原则拜新同对透析高血压治疗的优势;透析患者血压水平和死亡率的U型曲线现象;2009年荟萃分析显示：合并高血压的透析患者，降压可改善心血管预后;交感神经激活是透析高血压的重要机制;终末性肾病存在较高的交感神经活性;Circulation. 2002;105:1354 ;透析患者降压治疗需求;;明确ESRD患者的降压治疗目标和药物选择;透析患者特点对降压治疗影响;关注：不良反应小;长效二氢吡啶CCB在慢性肾脏病高血压中应用的专家共识;各种长效剂型的比较;透析高血压治疗的挑战透析高血压患者的降压治疗原则拜新同对透析高血压治疗的优势;有效降压达标，不引起低血压;;透析降压治疗CCB类药物低血压发生率最低;综合比较，拜新同治疗低血压发生率低;长期治疗不引起交感激活;硝苯地平控释片与氨氯地平通过交感-副交感调节对高血压患者动脉硬化的影响;试验设计;两种药物对交感神经活性的影响;;LEAD试验：不良反应发生率拜新同低于非洛地平缓释片;不被透析清除，使用更加安全;透析对各类降压药物的影响;拜新同不受透析影响;;透析高血压发生机制复杂，较难控制，长效CCB是透析患者的基础用药拜新同降压能力卓越，不引起低血压；拜新同不被透析清除，是适合透析患者降压使用的CCB 拜新同独特控释技术，长期治疗不引起交感激活;谢谢!;;透析患者多为难治性高血压;透析高血压治疗的挑战透析高血压患者的降压治疗原则拜新同对透析高血压治疗的优势;各种长效剂型的比较;长期治疗不引起交感激活;不被透析清除，使用更加安全