妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南教学PPT课件.pptx

妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南; 高危因素 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 产科处理 ;高危因素;临床表现;皮肤瘙痒;黄疸;皮肤抓痕;其他;辅助检查;血清胆汁酸水平;血清胆汁酸水平;肝酶系列;胆红素：有关胆红素水平升高的研究结果相差颇大。一般而言，血清TBIL水平正常或轻度升高，DBIL水平升高为主。 病毒学检查：诊断单纯性ＩＣＰ应在排除肝炎病毒、ＥＢ病毒、巨细胞病毒感染基础上。 肝胆B超：虽然ＩＣＰ患者肝脏无特征性改变，但建议常规查肝胆Ｂ超以排除孕妇有无肝胆 　　　系统基础疾病。;妊娠期筛查;妊娠期筛查;诊断要点;诊断要点;　ＩＣＰ严重程度的判断;　ＩＣＰ严重程度的判断;治疗目标;住院治疗标准;一般处理;药物治疗的基本原则;药物治疗;药物治疗;药物治疗;（３）降胆酸药物的联合治疗。 文献报道的样本量小或组合复杂，疗效难以评价。比较集中的联合方案是：ＵＤＣＡ２５０ｍｇ，３次／ｄ，口服，联合ＳＡＭｅ５００ｍｇ，２次／ｄ，静脉滴注。建议对于重度、进展性、难治性ＩＣＰ患者可考虑两者联合治疗。 ;　产科处理;谢谢！