急诊医学课件-4第四章--多器官功能障碍综合征.pptVIP

多器官功能障碍综合征 临床表现 分 期 分类分型 临床监测 二、临床表现 多器官功能障碍综合征 临 床 特 征 有一定的时间间隔 多是受损器官的远隔器官 循环系统处于高排低阻状态 持续性高代谢状态 氧利用障碍,氧供需矛盾突出 临床特征 多器官功能障碍综合征 分类分型 原发性 严重创伤、大量多次输血等明确的生理打击直接作用的结果 继发性 并非损伤的直接后果，而是机体异常反应的结果 MODS 分 类 多器官功能障碍综合征 MODS 分型 单相速发型 双相迟发型 反复型 1 感染等诱因下，先发生单一器官功能障碍，继之在短时间内序贯发生多个器官功能障碍 3 在双相迟发型的基础上，反复多次发生MODS 2 在单相速发型基础上，经一个短暂的病情恢复和相对稳定期，短时间内再次序贯发生多个器官功能障碍 多器官功能障碍综合征 MODS临床分期及临床表现 多器官功能障碍综合征 三、诊断标准 多器官功能障碍综合征 四、急诊处理 控制原发病 器官功能支持 易受损器官保护 代谢支持和调理 合理使用抗生素 免疫调理治疗 连续性肾脏替代 治疗 中医药治疗 MODS治疗 多器官功能障碍综合征 器官功能支持---提高氧供 氧疗 机械通气 补充循环血容量 增加血红蛋白浓度 红细胞比容