副高（普通外科学）考试模拟练习卷（9）新版.docVIP

副高（普通外科学）考试真题卷（9） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至 A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml 参考答案：D急性肾功能衰竭少尿期，肾小球滤过功能受损，尿量产生减少，当24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml时即为少尿期；当肾功能逐渐恢复，肾小球滤过率增加，当尿量超过400ml/24h时，就进入多尿期。 2.治疗胆道感染性休克的关键是____ A.使用抗生素B.使用升压药C.使用血容量D.纠正酸碱平衡紊乱E.解除胆道梗阻，减压引流 参考答案：E 3.诊断肾结核最可靠的依据是____ A.尿中找到抗酸杆菌B.尿液中大量脓细胞，尿呈酸性C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.慢性膀胱刺激症状 参考答案：D若找到抗酸杆菌，不应作为诊断肾结核的唯一依据，因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌，易和结核分枝杆菌混淆。尿结核分枝杆菌培养时间较长（4～8周）但可靠，阳性率可达90%，这对肾结核的诊断有决定性意义。 4.男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是 A.心肌收缩力减弱B.皮肤血管舒张C.心率加快D.骨骼肌血管收缩E.肠道血管舒张 参考答案：D急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是骨骼肌血管收缩。 5.胃溃疡最少见的并发症是 A.癌变B.呕血C.幽门梗阻D.穿孔E.黑便 参考答案：A 6.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况 A.慢性甲亢性肌病B.周期性瘫痪C.周围神经炎D.重症肌无力E.癔症 参考答案：A临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和患者年龄等因素相关。症状主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪和近端肌肉进行性无力、萎缩，后者称为甲亢性肌病，以肩胛带和骨盆带肌群受累为主。该患者双下肢无力、低钾，可知答案为A。 7.女性，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张，诊断是 A.糖尿病B.硬皮病C.深静脉血栓D.静脉淤滞性溃疡E.血栓闭塞性脉管炎 参考答案：D 8.直肠息肉中癌变倾向最大的是 A.管状腺瘤B.绒毛状腺瘤C.增生性息肉D.炎性息肉E.幼年性息肉 参考答案：B 9.诊断脾破裂最有价值的是 A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液 参考答案：E 10.降结肠癌最常见的临床表现是 A.贫血、黏液水肿B.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块 参考答案：A 11.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后 A.一周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月 参考答案：E 12.治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是____ A.药物溶石疗法B.体外震波碎石法C.经皮胆囊取石术D.胆囊切除术E.胆囊切除、胆总管探查引流术 参考答案：D药物溶石疗法对肝脏有一定的毒性反应并可刺激结肠引起腹泻，且停药容易复发。故不选A。体外震波碎石法治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，故不选B。经皮胆囊取石术指在超声波引导下先做经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎结石吸出。残留率极高，故不选C。胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切除术时如有胆管结石或者有胆管扩张等状况时才行胆总管探查引流术。故排除E，选D。 13.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有 A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉 参考答案：D 14.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为 A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁E.真性尿失禁 参考答案：C充溢性尿失禁指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出，由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起慢性尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。 15.男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症