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2. 分类,定义和术语
2.1. 定义 2.1.3. 流行病学研究和全科医学的定义
2.1.1. rhinitis vs. - Rhinosinusitis
鼻窦炎 ( ) 鼻 鼻窦炎 ( ) 对于流行病学研究和全科医学,其定义往往基于症状学
而非耳鼻咽喉科的专科检查或影像学检查。
- rhinitis sinusitis
鼻 鼻窦炎是指鼻炎 ( )和鼻窦炎 ( )共
存,从生理上和病理上均难以将鼻腔和鼻窦区分开来,虽然 . 成人急性鼻窦炎 (ARS)
其中一个区域可能比另一个区域受累更为严重。该名词最早
90 (1-9)
见于上世纪 年代初并且已在国际上被广泛采用 (以下 成人急性鼻窦炎定义为:
我们均将Rhinosinusitis翻译成鼻窦炎)。 12周之内两种或两种以上症状的突然发作,其中一种需
初级诊疗中全科医生会区分鼻窦炎和鼻炎,在二级诊疗 为鼻塞或鼻分泌物 (前后鼻腔滴漏):/
中耳鼻咽喉科医师会鉴别鼻窦炎的表型,三级诊疗中,鼻科
医师会区分鼻窦炎的内在型。 - ±面部疼痛/肿胀感,
初级诊疗中,那些具有鼻塞、流涕、压迫感、疼痛等症 - ±嗅觉减退或丧失
(10) 症状持续时间12周
状、否认气压伤、嗅觉往往正常的患者可能只患有鼻炎 。
35 复发性ARS存在无症状间歇期,通过电话或面诊确认。
此外,年轻 (< 岁)的伴季节性、明显变应原加重且累及
其它部位 (如结膜、肺和皮肤)的患者亦倾向于鼻炎的诊断
(11-13) . 儿童急性鼻窦炎
。
2.1.2. 临床定义 儿童急性鼻窦炎定义为:
两种或以上症状的突然发作:
. 成人
- 鼻塞
- 或鼻分泌物颜色改变
鼻窦炎 鼻腔和副鼻窦的炎症,特征在于两种或以上症
* - 或咳嗽 (白天和夜间)
状 ,其中一种需为鼻塞或鼻分泌物 (前/后鼻腔滴漏):
12
- 症状持续时间 周
- ±面部疼痛/肿胀感 复发性ARS存在无症状间歇期,通过电话或面诊确认。
- ±嗅觉减退或丧失 还应询问变应性症状 (如喷嚏、清水样涕、鼻痒、眼痒
以及内镜或CT 中的一个 等)。
内镜表现:
. RARS
- 鼻息肉和或/ 急性复发性鼻窦炎 ( )
- 主要来源于中鼻道的黏脓性分泌物和/或
ARS 在一定时间段内可能发生一次或多次。通常以发
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