氧气湿化瓶装置的消毒与管理(方案).pdfVIP

.. .. 氧气湿化瓶装置的消毒与管理 目的：降低因吸氧导致的院内感染 方法：妥善应用氧气湿化装置的消毒方法 , 加强消毒后 湿化瓶的管理与使用 结论：加强氧气湿化瓶的应用管理，能够有效防止穿插 感染 , 降低院内感染率 , 防止疾病流行。 由于吸氧患者的病种各不一样，所感染病原微生物的种 类也不同，假设氧气湿化瓶装置 ( 包括鼻导管、鼻塞、橡胶 管和湿化瓶 ) 没有完善的消毒管理措施，在患者中轮换使用， 极易增加穿插感染的时机。湿化瓶长期处于潮湿状态易于细 菌生长，更加重了穿插感染的时机，甚至造成感染流行。据 有关资料说明， 氧气湿化瓶装置污染率为 79.45%，氧气湿化 瓶污染与下呼吸道感染有密切关系。这不仅给患者增加痛 苦，甚至给患者的生命带来极大威胁。所以，加强氧气湿化 瓶装置的消毒管理，对于降低院内感染率至关重要。 1 氧气湿化装置的消毒方法 湿化瓶和鼻塞 ( 不是 次性的 ) 也要先清洗 , 湿化瓶长期 使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢 , 不易清洗且影响美观 , 可用草酸或醋酸 ( 加水 1：10) 倒入湿化瓶至满静置 5～ 10 分 钟 , 再用清水清洗 , 然后用 500mg/L 含氯消毒液浸泡 30 分钟， 工作人员戴无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管 , 再用无菌水 .. .. 冲净后晾干 , 放入消毒后的容器内备用，注明消毒日期。假 设湿化瓶和鼻塞消毒后未用，超过 7 天重新消毒。持续吸氧 的患者可每日消毒更换一次。所以，每 氧气表应配备 2 套 装置， 以便于及时更换。 对不能浸泡的部位 , 要用 75%酒精擦 拭 ( 其优点是挥发快，易枯燥无味 ) 。 2 消毒后湿化瓶的管理与使用 2.1 以往习惯将消毒后的湿化瓶内盛水后装好备用，但 湿化瓶内盛水备用有很多缺点，有人试验，将消毒后的湿化 瓶，一个盛无菌生理盐水，另一个不装水，各放置 3 天后做 细菌培养，结果盛生理盐水的湿化瓶内有 30 个菌落，而没 有盛水的湿化瓶仅有 4 个菌落，前者是后者的 7 倍之多。这 是由于细菌在潮湿环境中更易生长繁殖。 2.2 湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命，甚至 会导致流量表不准确。原因之一是湿化瓶内的水分 , 不断蒸 发进入流量表，使流量表内铝片生锈。原因之二是搬动氧气 瓶时，湿化瓶内的水易倒流入流量表内， 导致流量表不准确， 从而影响吸氧准确氧浓度，达不到治疗目的。由此可见，采 取消毒湿化瓶枯燥放置，既能降低湿化瓶的细菌感染率、减 少穿插感染的时机，又能延长氧气表的使用寿命，保证吸氧 浓度的准确性。