医疗质量安全学习培训总结.pdfVIP

- - .. -- 《医疗质量安全核心制度 》 —— 学习培训总结 贵州省纳雍县化作乡卫生院 崔玲 根据卫计局有关文件精神要求 ，本着加强规范化管理 ，改善医务 人员服务态度 ，规范医疗服务行为 ，改进医德医风 ，努力为患者提 供优质的医疗服务 ，全面提升了医疗质量和服务水平的要求 ，2018 年 9 月 7 日由我院医务部对本院医 、护、药 、各科室工作人员进行相 关质量与安全培训 。现将培训总结如下 ： 一 、对核心制度进行培训学习 1、加强 “核心制度 ”内容培训学习 ，促进各项制度的落实 。 根据 年初制定的计划着重从核心制度落实 、病案质量管理与科室自身建 设等方面不断深入培训学习 。牢记及落实首诊责任制 、三级医师查 房 、疑难病例讨论 、危重患者抢救 、会诊 、死亡病例讨论 、交接班 等核心制度 ，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况 ，及时发 现护理工作中存在的偏差 ，及时给予纠正处理 。坚持定期召开科室 质量与安全小组会议 ，分析在核心制度执行方面存在的问题 ，分析 原因 ，提出整改措施 ，并监督措施的执行 ，以确保医疗质量与安全 的不断改善与提高 。及时对入院患者进行病情评估 ，根据病情评估 制定诊疗方案 ；及时进行医患沟通 ；一年来未发生医疗纠纷和医疗 word 可编辑 . - - .. -- 事故 ，提高了医疗质量 ，保证了患者安全 。 2 、规范病历管理 、护理文件的书写 ，提高病历书写质量 规范培 训学习落实 《病历书写基本规范 》。每周抽查运行病历 ，在运行病病 历方面重点督查病历书写及时性 、三级查房的书写质量 、治疗计划 的合理性 、病情告知的有效性等方面 。做到及时发现 、及时反馈 、 及时更正 。终末病例的抽查中 ，重点强调病历书写的高质量和完整 性 、疑难病历 、死亡病历和危重病历的书写质量 ，检查护理病历书 写质量 ， 各种同意书书写质量 ，大型设备申请 ，二线抗菌药物申 请 、医嘱执行记录等 。定期分析病历书写存在的问题 ，找出原因 ， 制定整改措施 。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率 逐渐提高 ，未出现丙级病历 ，保证了医疗质量和医疗安全 。 3 、加强抗菌药物的管理 深入学习贯彻 《抗菌药物临床应用管