工程
监理技术文件资料
监 理 单 位:
单 位 法 人 代 表:
单位技术负责人 :
项目总监理工程师 :
开工日期: 年 月 日 竣工日期: 年 月 日
工程开工 /
工程开工 /复工报审表
A1
本表一式三份, 建设、 监理、 承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制
本表一式三份, 建设、 监理、 承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制
陕西省建设监理协会承印
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位 )
我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附: 1.开工/复工报告
2 .证明文件
承包单位 ( 章)
项
目
经
理
资
日
质
证
号
期
审查意见:
项目监理机构总监理工程师岗 位 证 号日 期
施工组织设计 (
施工组织设计 ( 方案/ 变更) 报审表
A2
工程名称:西安北站周边基础设施建设北二环 - 文景路立交工程 编号:
致: ( 监理单位 )
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案 / 变更) 的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:施工组织设计(方案 / 变更)
承包单位 ( 章)
项
目
经
理
资
质
证
号
日
期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师岗 位 证 号
日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构总监理工程师岗 位 证 号日 期
分包单位资格报审表A3
分包单位资格报审表
A3
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位 )
经考察,我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位) 具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,
我方仍承担总承包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附: 1.分包单位资质材料; 2.分包单位业绩材料。
分包工程名称(分部分项) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程
合 计:
承包单位 ( 章) 项 目 经 理资 质 证 号日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师岗 位 证 号日 期
总监理工程师审查意见:
项目监理机构总监理工程师岗 位 证 号
日 期
A4 报验申请表
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位 )
我单位已完成了 工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量级合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位 ( 章)
项
目
经
理
资
质
证
号
日
期
审查意见:
项 目 监 理 机 构总/专业监理工程师岗 位 证 号
日 期
工程款支付申请表A5
工程款支付申请表
A5
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位 )
我方已完成了 工作,按施工合同
的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写)
(小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件: 1.工程量清单;
2 .计算方法。
承包单位 ( 章) 项 目 经 理资 质 证 号
日 期
监理工程师通知回复单A6
监理工程师通知回复单
A6
工程名称:西安市北二环 - 文景路立交工程 编号: 001
致:西安众和市政工程监理咨询有限公司北二环 - 文景路立交项目监理 ( 监理单位 )
我方接到编号为 002 的监理工程师通知后,已按要求完成了 该项工作,现报上, 请予以复查。
详细内容:
1、 在 k0+217~k0+230 段沟槽开挖段已经进行支护,并在 k0+217 南侧用沙袋进行围堰
2、在 k0+217~k0+230 段沟槽西侧 1 米处用黄马杠和警示帽围挡
承包单位 ( 章)
项
目
经
理
资
质
证
号
日
期
审查意见:
项目监理机构总/专业监理工程师
岗 位 证 号日 期
工程延期申请表A7
工程延期申请表
A7
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位 )
根据施工承包合同条款 条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件: 1.工程延期的依据及工期计算
施工承包合同竣工日期: 申请延长竣工日期:
2.证明材料
承包单位 ( 章)
项
目
经
理
资
质
证
号
日
期
工程材料 /
工程材料 /构配件 /设备报审表
A8
工程名称: 编号:
致:
(
监理单位 )
我方于
年
月
日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)
。现
将质量证明文件及自检结果报上, 拟用于下述部位: , 请予以审核。
附件: 1.数量清单
质量证明文件
自检结果
承包单位 ( 章) 项 目 经 理资 质 证 号日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
岗 位 证 号日 期
本表一式三
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