跌倒、坠床的风险管理.pdfVIP

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。 跌倒、坠床的风险管理 跌倒/ 坠床的防范与评估 [ 目的] 防范与减少患者跌倒、 坠床及其他意外事件发生, 保障患者诊疗过程安全, 减少 意外发生 。 [主要措施 ] 1、加强对跌倒 /坠床及其他意外事件的预防管理,执行住院患者跌倒 / 坠床危 险评估的要求。 (1)住院患者跌倒评估的内容有患者、药物治疗、排泄、活动、环境、教育 评估。 (2 )患者入院、病情及用药变化时对跌倒 /坠床的风险进行评估并记录。 (3 )高危患者执行相关防护措施, 有警示标识, 告知患者与家属并在告知书 上签字。需做好定期评估(每周重新评估一次) (4 )有预防跌倒 / 坠床的设施和具体措施。 2 、制定跌倒 /坠床等意外事件报告制度及处理流程,制定处理预案例。 跌倒/ 坠床风险管理制度 一、用《住院病人跌倒 / 坠床危险因子评估表》对所有住院病人 进行跌 倒/坠床风险评估。 二、 住院病人跌倒 / 坠床风险的评估 1. 初 始 评 估 : 凡 新 入 院 病 人 责 任 护 士 均 需 根 据 《住 院 病 人 -可编辑修改 - 。 跌倒 /坠床危险因子评估表》进行风险评估,评估当班完成,总分记录在护理 记录单上。 2. 再评估:评分≥4 分的病人均须根据 《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表》 每周进行再评估。 转入病人、 病情变化、 跌倒 /坠床后或跌倒 / 坠床风险因子项 目发生改变等情况下要及时评估,每次评估后总分记录在《护理记录单》和 《住院病人跌倒/ 坠床危险因子评估表》上。 3. 护士长定期检查护士对住院病人跌倒 / 坠床评估及预防措施的落实情况, 定期检查病区安全隐患,并监督工友做好环境保护措施。 三、环境保护措施 1.病房内有充足的光线。 2.地板干净、不潮湿。 3.通道无障碍物。 4. 危险环境有警示标识。 5.在每个病房内有防跌倒须知提示。 四、高危病人的管理 1.总分≥4 分为高危病人,在护理记录单上记录分数、干预措施、家属配合态 度等,并记录开化县中医院住院病人跌到 /坠床危险因子评分单 , 以后每周评 估一次。 2.高危病人床尾挂 “谨防跌到 ”标识,病人一览表上用红印打上 “ ”符号,以 便护士、病人以及其家属共同管理和相互提醒。 -可编辑修改 - 。 3.责任护士对高危病人及家属做好预防跌倒 /坠床的宣教,并签署《预防患者 跌倒 /坠床告知书》。 4.每班评估措施的落实,必要时记录在《护理记录单上》 。 五、高危病人预防措施 1.病房内要有充足的光线,地板干净不潮湿,有防跌警示标识,无潜在危险 的障碍物。 2.床尾设置 “谨防跌到 ”的标识,病人一览表上用红印打上专用印章标识。 3.锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。 4. 睡觉时使用护栏,离床活动时应有人陪护。 5. 呼叫器放于病人易取位置。 6.避免穿大小不合适的鞋和衣裤。 7. 引导病人熟悉病房环境。 8. 当病人头晕时,确保在其床上休息。 9.及时回应病人的呼叫。 10.定时进行巡视,教会病人使用合适的助行器具。 11.必要时使用合适的约束用具,以使坠床 / 跌倒的发生降到最低。 六、跌倒 /坠床的护理处理规范 1.立即妥善安置摔倒病人,评估病人的神志、瞳孔、生

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