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医院催款通知书
【篇一:催缴住院医疗费用通知书】
新汶矿业企业中心医院
催缴住院医疗费用通知书
患者姓名 ___ ____ 性别 ____ 年纪 ____ 科别 ______ 病案号
___________
尊敬的患者:
您年月日因 入院,入院诊断: 。
住院时交押金人民币 _______ 元,现已用完,至今已欠医疗费用
_______ 。
1、请您在收到本通知 ______ 日内到我院住院部交费处补交押金
_______ 元;
2、在您刚入院时,您签署了住院须知,您已承诺恪守医院管理规定,准时足额
缴纳医药费用,请您执行您的承诺;
3、如您在接到本通知后,既不缴费又不与我院有关部门联系,我们
在 _____ 日
后将视作您放弃治疗,医院将给您采取维持生命的一般治疗。此举措将有可能产
生下列结果:
您治疗的时间将延伸;
您原有疾病可能加重或复发;
您以后的治疗可能会增加困难;
您治疗的中止,使原已花费的医疗费用可能重复或增加;
其他:
4、如果您既不缴费又不与我院有关部门联系磋商解决,我们将依据有关规定寻
求法律途径解决,由此产生的结果将由您自行肩负。
附诊断费用清单
我已向患者解释过此通知书的全部条款,我认为患者或患者委托代理人已知并理
解了上述信息。
医师署名: _______________
署名时间:年月日时分 署名地址:患者署名: ___ ____ 委托代理人
署名:署名时间:年月日时分 署名地址:注:建议采用一式两份,一份交由患方保留,另一份归病历中保留。
【篇二:催款通知书】
请款函
xxx( 对方企业名称 ):
顺祝商琪!
企业
年月日
催款函 (针对直接催款的 )
xxx( 对方企业名称 ):
贵企业自___年__月__日至___年__月__日止尚欠我企业货款共
故特此通知。
祝:
商祺!
企业
__年__月__日
催款函
**** 企业:
截止 **** 年**月 31 日,我企业帐面尚有贵企业欠款 **** 元(大写人民币**** 元整)。按照与贵企业的有关合同协议的约定,贵企业应当在
年 **月 **日之前支付上述款项,但我企业至今仍未受到该笔款项。因此,特请贵企业可以在近期内实时向我企业支付上述款项。
此致
企业(印章)
年**月 **日
催款函
对方企业名称;
现就贵司拖欠我司__款一事向贵司致函如下:___年__月_
_日,贵司与我司签署了《___合同》,双
方约定 ,贵司应于__年__月__日支付我司__款__元 ,余款于__年__月__日之前付清 .贵司也曾于__年__月__日支付
了部分款项 ,但从__年__月__日后 ,贵司便未再按约定支付 ,现累计已欠__元 .贵司行为明显已违约。
基于双方此前的合作关系较好 ,现特致函请贵司于__年__月__日前将所欠款项支付我司。如贵司仍不能如期支付,我司将按有关
规定 (或约定 )向贵司追索欠款利息 ,甚至采取有关法律举措 ,届时 ,贵企业可能要肩负诉讼而带来的更大损失。
此致!
___企业
__年__月__日
【篇三:催款通知书】
催款通知书
东方财富置业有限企业
贵企业于 2014 年 3 月 7 日由我企业介绍客户深圳海油人力资源服务有限企业后,签约成功。贵企业承诺客户支付房款(客户按租借
合同缴清押金,首期租金及物业费)后 20 个工作日内,我企业向贵
企业申请支付我方代理佣金并于 2014 年 7 月 1 日开具发票,金额为
154791 元(壹拾伍万肆仟柒佰玖拾壹元整),直至 2014 年 7 月底
贵企业仍未付款,发票取回后又于 2014 年 8 月 1 日开具发票,送与
你处。至今未付款。
我企业多次与贵企业联系付款事宜,均于各种原因借故推辞,现我
企业特发此催款通知书。贵企业必须在 2014 年 8 月 20 日前,将该
笔款项付于我企业。
如贵企业在 2014 年 8 月 20 日前,不能付款,我企业的包办律师将向东城区人民法院提起诉讼。由此产生的多项费用将由贵企业肩负。
法务部
北京睿择行房地产经纪有限企业
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