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品管圈成果报告 LOGO 静脉穿刺 品管圈组成 内容 圈名：针爱圈 单位：结核内二科 成立日期：2016年01月15日 完成日期：2016年06月28日 圈长: 刘粉 辅导员：艾予屏 圈员简介 职务 姓名 年龄 工作年限 学历 圈长 刘粉 27 5 本科 圈员 石丹丹 王洪亭 贺小宁 何盈 张雪娇 周秀丽 陈伟琦 30 29 28 26 26 29 25 10 7 7 4 4 7 5 大专 本科 本科 大专 大专 大专 大专 静脉穿刺是疾病治疗和抢救中的一项基本操作，是护理工作中的一项基本功，能否做到一针见血，在临床上是护患关注的焦点，对减少医患纠纷、提高工作效率、减轻患者痛苦等方面起到促进作用。 “圈名”的意义 针爱圈 针爱圈 圈徽的意义 静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的难点之一，一次性穿刺成功与否直接影响到患者的治疗、抢救及医患纠纷，因此熟练掌握静脉穿刺是每个护士应具备的基本素质。 主题选定 主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。 主题选定理由 1.静脉穿刺是护理工作中的一项 ，最基本 ，但又最重要的步骤，结合本科室静脉穿刺这一薄弱环节，以强化操作技能训练，提高穿刺技术。 2.增强护士爱心、同情心和责任感。 3.培养良好的心理素质，提高护患沟通技 巧。 4.提高工作效率，减轻患者痛苦，减少医 患纠纷。 针爱圈活动计划表（甘特图） 月份 2016.01 2016.02 2016.03 2016.04 2016.05 2016.06 负责人 活动项目 周期 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 选出圈名与圈徽 —— 刘粉 1．主题选定 —— 石丹丹 2.拟定活动计划 —— 王洪亭 3.现场把握 — 何盈 4.目标设定 — 贺小宁 5.解析 — 陈伟琦 6.对策拟定 — 张雪娇 7.对策实施及检讨 —— —— —— — 周秀丽 8.效果确认 — 刘粉 9.标准化 —— — 石丹丹 10.检讨与改进 —— 王洪亭 改善前数据收集 ◆调查时间: 2016.01 ◆调查地点: 结核内二 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记 录每次静脉穿刺缺陷及原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查人数: 65人 ◆存在缺陷人数: 28人 ◆缺陷率: 43% 静脉穿刺缺陷因素 静脉穿刺缺陷包括： ① 穿刺不熟练 ② 心理因素 ③ 病房环境 ④ 固定方法不正确 ⑤ 血管因素 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 改善前柏拉图 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31% 总目标设定 分目标设定 穿刺不熟练缺陷目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比× 圈员能力) 目标值=22-(22×32.8%×80%) =22-6 =16 穿刺不熟练缺陷分目标设定 缺陷频数 分目标设定 心理因素目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值×累计 百分比×圈员能力) 目标值=18-(18×59.7%×80%) =18-9 =9 心理因素分目标设定 缺陷频数 要因分析 思想不重视 护士 操作技能培训力度不够 穿刺不过硬 认识不足 患者 血管不充盈 无操作台 依赖性 精神紧张 患肢不便 灯管配 置不够 光线暗 血管选择不当 固定方法不正确 阴雨天夜间 害怕疼痛 针头型号不匹配 环境陌生 新进人员 年老眼花 认识不足 家属程度 肥胖、脱水 长期输液 不重视 环境 其他 出汗多不易固定 因果关连图 思想认识不足 病房环境 沟通不到位 工作方法欠佳 精神紧张 专业技能缺乏 0，-5 +1，-3 +1，-1 +5，0 +1，-1 +2，-1 +2，-1 +2, -1 静脉穿刺成功率低因果关连分析结果 处置问题点 治标问题点 过度现象 根本原因 专业技能缺