护理核心制度解读.pptxVIP

护理核心制度 护理部 陈丽丽 护理部 陈丽丽 ;为什么要学习护理核心制度？ 护理工作中最重要的是什么？ 初涉临床最害怕什么？ 应该怎样去应对害怕？;; “病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。” ——著名内科专家、医学教育家张孝骞 ;;;护理查对制度; 一、处理医嘱、处理时间、转抄服药卡、注射卡、护理单时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明 时间并签字。医嘱要班班查对， 每天总查对。每周大查对一次， 护士长参加并签名。每次查对 后进行登记，参与查对者签名。 ;;;;护理查对制度三查七对; 未查对姓名致患者过敏; 三、一般情况下不执行口头医嘱。 抢救时医师可下达口头医嘱， 护士执行时必须复诵一遍， 确定无误后执行，并暂保 留用过的空安瓿。 抢救结束后及时补开医嘱 (不超过6小时)并签名 ; 执行口头医嘱不正确致患者死亡;限于紧急情况下的急救;血的有效期;西安交大一附院患者手术被输错血; 五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、 失效期、批号和药品质量，不符合要求 者不得使用。摆药后须经两人查对后再 执行。 六、抽取各种血标本在注 入容器前，应再次查 对标签上的各项内容， 确保无误。;哈尔滨传染病医院17名患儿被误输过期药; 1、六查十二对： 六 查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前、后查。 十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、 手术所用灭菌器械、敷料是否合格 及数量是否符合 ;2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对 无误后方可与病理检验单一并送检。 3、手术标本送检过程中各 环节严格交接查对，并 双方签字。 ;; 八、供应室查对制度 回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。发??各类灭菌物品时：查对名称、 数量、外观质量、灭菌标识等。;护理交接班制度;护理交接班制度;护理交接班制度;Page: 3;护理交接班制度;护理交接班制度交班方法;交接班内容因患者不同而侧重点不同。 1、新入院患者侧重健康宣教，融洽关系。 2.危重患者侧重病情观察，基础护理 3.术前准备、术前指导 4.术后患者侧重专科病情观察、管道护理及预防并发症。 5.出院患者侧重出院健康 宣教，征求意见。 ;护理交接班制度;;分级护理制度;;患者具备条件： （一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （二）重症监护患者； （三）各种复杂或者大手术后的患者； （四）严重创伤或大面积烧伤的患者； （五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。;护理要点： 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确测量出入量； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。;患者具备条件： （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。;护理要点： 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。;患者具备条件: （一）病情稳定，仍需卧床的患者； （二）生活部分自理的患者。; 护理要点： 1、每2小时巡视患者，观察患者病情 变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理 措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。;患者具备条件： （一）生活完全自理且病情稳定的患者； （二）生活完全自理且处于康复期的患者。; 护理要点： 1、每3小时巡视患者