心衰的中医诊疗方案.docxVIP

文档来源为 : 文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 . PAGE PAGE 1 心衰急诊的中医诊疗方案 心衰 是指心体受损， 脏真受伤， 心脉“气力衰竭” 所致的危重病症。 心衰指因心病日久， 阳气虚衰，运血无力，或气滞血瘀，心脉不畅，血瘀水停。以喘息心悸，不能平卧，咳吐痰 涎，水肿少尿为主要表现的脱病类疾病。 本病相当于西医学所说的 心力衰竭 。 【病因病机】 心衰是因心痹、肺心病、心瘅、胸痹（心痛） 、高原胸痹或风眩等病，病程日久，或过度劳累，损伤心气，阳气虚衰，搏血或运血无力，气虚血瘀，心脉不畅等引起。或突发心动 悸，本已虚弱之心气无力以应，而诱发或加剧心衰。心阳不足，经气不利，血行不畅，水气内停，泛滥肌肤，凌心射肺，则发为心悸、喘促、水肿等症，而为心衰。 [中医诊断方法 ] 1、问诊 以心悸，喘促，水肿为主证。轻者，劳累后心悸，气短；重者，动则喘促， 心悸澹澹而动，水肿尿少，甚则静息亦喘，倚息不得卧，心中澹澹大动，尿少水肿加重。多伴咯血，脘腹胀痛，恶心纳呆等。既往多有卒心痛、痰饮、水肿、肺胀、风旋病史。 2、闻诊 气息短促，语音前轻后重，甚至喉中痰鸣，心脏听诊多可闻及病理性杂音及心律失常，两肺可闻及湿罗音。 望诊 精神萎靡，或烦躁不安，甚则昏厥谵妄，汗出或大汗淋漓，口唇、爪甲青紫， 咯痰呈粉红，泡沫状，舌淡或紫黯，舌系带络脉粗紫，苔薄