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肺癌患者健康行为状况及影响因素研究
摘要:目的 分析肺癌患者的健康行为状况及影响因素。方法 回顾性分析90例的临床资料,统计肺癌患者健康行为状况,并分析肺癌患者健康行为状况的影响因素。结果 90例肺癌患者中共有34例患者健康行为状况不良,占比为37.78%;经单因素分析,健康行为状况不良者中年龄≥60岁、文化程度在初中及以下、职业为农民或工人占比高于健康行为状况良好者,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic二元回归分析,年龄≥60岁、文化程度(初中及以下)、职业(农民或工人)为肺癌患者健康行为状况不良的危险因素(OR1,P0.05)。结论 年龄≥60岁、文化程度(初中及以下)、职业(农民或工人)是肺癌患者健康行为状况不良的影响因素,故临床上针对该类高危风险患者,应加强宣教工作及监管力度,以改善患者的健康行为状况。
肺癌是一种发病率及病死率均较高的恶性肿瘤,多发于吸烟者、慢性肺疾病、既往接受过量放射线者等,且该病症患者常伴有咳嗽、咳痰、低热、胸痛、气闷等症状,若不及时给予有效治疗,病情恶化进展至中晚期,将严重影响了患者的生存质量1 资料与方法1.1 一般资料:回顾性分析:2018年1月至2020年2月本院收治的肺癌患者90例临床资料。其中男54例,女36例;年龄42~79岁,平均年龄(60.54±5.78)岁;体质量指数(BMI)19.5~29.0kg/m1.2 方法1.2.1 健康行为状况:所有患者均于入院次日应用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)1.2.2 资料收集:回顾性分析所有患者的临床资料,包含性别(男、女)、年龄(60岁分界)、文化程度(初中及以下、高中及以上)、职业(农民、工人、公职退休人员)、婚姻状况(离异或丧偶、已婚)、临床分期(TⅠ-Ⅱ期、TⅢ-Ⅳ期)、是否合并高血压等。1.3 评价指标:(1)统计肺癌患者健康行为状况不良的例数占比;(2)分析肺癌患者健康行为不良的影响因素。1.4 统计学方法:采用SPSS18.0软件进行数据处理,计数资料用百分比表示,采用χ2 结果2.1 肺癌患者健康行为状况不良的例数占比:90例肺癌患者中共有34例患者健康行为状况不良,占比为37.78%。2.2 肺癌患者健康行为状况的单因素分析:经单因素分析,健康行为状况不良者中年龄≥60岁、文化程度在初中及以下、职业为农民或工人占比高于健康行为状况良好者,差异有统计学意义(P0.05),详见表1。2.3 肺癌患者健康行为状况不良的Logistic二元回归分析:将肺癌患者健康行为状况是否良好作为因变量(不良赋值1,良好赋值0),将年龄、文化程度、职业作为自变量并赋值,经Logistic二元回归分析,年龄≥60岁、文化程度(初中及以下)、职业(农民或工人)为肺癌患者健康行为状况不良的危险因素(OR1,P0.05),详见表2。3 讨论肺癌患者的临床表现较为复杂,其临床症状取决于肿瘤发生部位、肺癌病理类型、是否发生转移等,早期肺癌的临床症状较为轻微,易被患者忽略;而中晚期症状常伴有咯血、胸闷胸痛、消瘦、发热、慢性贫血等症状,极大的危害了患者的生命安全。目前,临床上在治疗该病症时多采用化疗进行治疗,以延长患者的生存周期,改善其生活质量。但肺癌患者的预后改善除了与临床治疗有关之外,与患者自身健康行为状况也存在密切关联,良好的健康行为状况可以保障患者的临床治疗效果,改善患者预后,对生存周期延长及生活质量改善具有重要的促进意义在本研究结果中显示,90例肺癌患者中共有34例患者健康行为状况不良,占比为37.78%;且经Logistic二元回归分析,年龄≥60岁、文化程度(初中及以下)、职业(农民或工人)为肺癌患者健康行为状况不良的危险因素,提示年龄≥60岁、文化程度(初中及以下)、职业(农民或工人)会增加肺癌患者健康行为状况不良的发生风险。提示患者的年龄越大、文化程度低、职业为农民或工人的肺癌患者其健康行为状况不良的发生风险更大。临床上在针对该类高危因素患者时可采取以下措施进行干预:针对年龄较大的患者,应充分了解患者自身情况,对存在高血压、冠心病等慢性疾病的患者,应积极治疗患者的自身基础疾病,以控制患者病情,并纠正患者的营养状况,让患者有更好的情况去应对治疗。密切观察患者的心理动态,及时发现患者异常情况并进行疏导,对不良的生活习惯如吸烟、喝酒、饮食过于油腻等,应强调不良生活方式对疾病的危害,并协助患者进行纠正、改正。加强健康宣教工作,改善以往单一的宣教方式,以视频、图片、宣传手册等形式进行健康宣教,让患者从多渠道了解健康行为状况对疾病的影响,并对患者实施科学饮食管理计划,如多食用瓜果蔬菜、维生素丰富等食物,增强患者免疫力,提高患者对后续治疗的
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