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西药处方书写规范样本 篇一：西药处方书写规范 处方书写规范 一，处方内容应包括以下几项： 1 、一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、 月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断； （精神 药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精 神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份 证号码；急诊处方需有 “急 ”字）； 2 、处方正文需有 “R”标记； 药品名称， 剂型、 规格及数量， 用药方法，医师签字； 3 ，配方人签字，检查核对人签字，药价。 二、处方书写规范： 1、字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记心 须醒目。 2 、一般用拉丁文或中文书写。 3 、中西药品不能混用一张处方。 4 、一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长。 5 、处方当日有效，超过期限须医师更改日期。 1 6 、医师不得为本人及家属开处方。 三、处方书写格式： 1 、药品排列以先注射剂（静脉、肌肉） 、后口服药、再外 用药 为顺序。 2、处方格式以每药 “两行全量书写法 ”为准，即第一行为 药品名称、剂型、规格（含量、浓度） 、数量（容量）、总量； 第二行为 用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写） 、给药时 间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。 3 、 处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂 型规格的数量。药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书 写，每一药占一行，药品用药单位：凡固体或半固体药物以 克（ g ）、毫克（ mg ）为单位，液体药物一般均以毫升（ ml ） 为单位，国际单位计算 (IU) ，丸剂、胶囊以粒为单位（片、 丸、胶囊剂并注明含量） ，注射剂安瓿包装者以支为单位、 瓶装者以瓶为单位（但必须注明规格） 。抗生素类以克或国 际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。 4、同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作 用是不同的，一般应按其作用性质依次排列： 1 ） 主药：系起主要作用的药物。 2 ） 佐药：系辅助或加强主要作用的药物。 3 ） 矫味药：系指改善主药或佐药气味的药物。 2 4 ） 赋型剂 (或稀释剂 )系赋予药物以适当形态和体积的介 质，以便于取用。 5 、 服用法：这一部分是指出病人的服用方法。处方上通 常以拉丁文缩写 “Sig 作标志。” 药剂人员应将服用方法用中文 写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上，药品包装上，以便 病人遵照服用。 6 、 处方后记：医师签名或盖章，这是表明医师对处方负 有责任。药剂人员配方及检查、发药后，亦应签名，以示负 责。 医师规范处方示例（省去处方前、后记部分） ： (一 ) 、（主药、佐药顺序） 1 、阿莫先胶囊 0.25g x 24 粒 Sig 0.5g 四次/ 日 口服 2 、去痛 (转载于 :www.XltkWJ.Com 小 龙文档 网:西药处 方书写规范样本 )片 0.5gx 9 片 Sig 0.5g 三次 / 日 口服 3 、维生素 C 片 0.1g x 18 片 Sig 0.2g 三次 / 日 口