高质量降压：全面控制透析患者的心脑血管风险.pptxVIP

高质量降压：全面控制透析合并高血压患者的心脑血管风险;主要内容;我国ESRD透析患者逐年增加;透析患者生存率低;透析患者生存率低;心血管疾病在透析患者中普遍存在;心血管疾病在透析患者中普遍存在;心脑血管事件是我国透析患者首位死亡原因;心脑血管事件是我国透析患者首位死亡原因;心脑血管事件是我国透析患者首位死亡原因;主要内容;如何改善透析患者的预后？——干预重要的危险因素;高血压是重要的危险因素;我国透析患者高血压发病率高，控制率低;透析患者血压升高增加LVH、心衰风险;降低血压可降低心血管事件风险;降低血压可降低心血管和全因死亡风险;透析患者高血压治疗的靶目标;如何改善透析患者的预后？——干预重要的危险因素;透析患者合并LVH应重点关注;;LVH是透析患者心血管和全因死亡的独立危险因素;LVH是脑血管疾病的独立风险因素;LVH是透析患者猝死的重要风险因素;我国透析患者合并LVH发病率高;Meta分析提示逆转LVH有效降低心血管事件;主要内容;RAAS抑制剂被推荐用于透析患者;ARB类药物彻底阻断RAAS系统;类别;ARB对于透析患者的心保护作用优于其他降压药;氯沙坦——透析患者的优选ARB;一项在血透高血压患者中进行的为期12个月的研究显示： 氯沙坦显著降低血透患者24小时动态血压;氯沙坦有效降低不同程度高血压患者的血压;氯沙坦100mg强效降压;氯沙坦平稳降低血透患者血压;氯沙坦持久降压;一项纳入24名伴有LVH和2型糖尿病的ESRD透析患者中展开研究显示： 氯沙坦100mg显著降低伴LVH的透析患者血压，同时显著逆转LVH ;氯沙坦逆转透析患者左室肥厚;氯沙坦有效抑制透析患者心肌纤维化;氯沙坦有效抑制透析患者心肌纤维化;氯沙坦100mg提供更强保护作用;氯沙坦有效预防高血压合并LVH患者新发房颤;氯沙坦100mg降低卒中风险;氯沙坦在透析患者中无需调整剂量;总结