放疗患者的宣教.docx

对放疗患者宣教的意义 放疗是利用高能电磁辐射，主要是X线梟V线照 射肿瘤，以抑制或破坏肿瘤细胞达到治疗目的 的一种方法。放疗目前已成为恶性肿瘤治疗的 主要手段之一,临床上常用于治疗鼻咽癌、肺 主要手段之一, 临床上常用于治疗鼻咽癌、肺 癌、食管癌、直肠癌、宫颈癌，乳腺癌、前列 腺癌及皮肤癌等。但由于放疗引起的不良反应, 不仅影响了患書的生活质量，而且使许多癌症 患者无法耐受其痛苦而放弃治疗，导致治疗失 败，缩短了患者的生存期。因此，为使放疗患 者能配合和坚持治疗,我认为应做好以下宣教 者能配合和坚持治疗, 我认为应做好以下宣教 工作。 9 、 知患者放疗的目的 宣教工作 主要内容 ?|告知患者放疗前的准备 告知患者放疗副反应 1放疗期间的护理 W放疗后注意事项 -?~-川 flOTI =身咛.：1.告知患者放疗的目的 -? ~-川 flOTI =身咛.： ,紅終r”十 二放疗目的是将精确的放射剂量投射到确 定的肿瘤容积内，使周围健康组织的损 伤能减少，以合理的代价获得肿瘤的根 治，提高患者的生活质量，延长生存期。 ,紅終r ”十 二 . 2.告知患者放疗前的准备＜ WalJcoo. com / 者言副患立主合 患语的除树的配 解的疗消者己的 了懂放。患自动 ，易、项励挥主 谈隹事鑿极 交通要意，分积 入用重注理充能 深使的关心，者 者，疗有的心患 患度放的惧信使■■?■■■■■■ 和态饗恐的‘ 应的讲放、病性 前活者和张疾动己 疗生患应紧胜能疗 放对向反者战观治 B.全身条件的准备 III全身情况的好坏对放疗的疗效可起 到决定性作用。因此，放疗前应改 善全身情况，对有贫血和白血胞、 血小板低下者，要尽力治疗至正常 或接近正常。对营养状况较差者要 积极补充营养，以高热量、高蛋白、 高维生素、低脂饮食为好，对合并 有糖尿病、活动性肝炎、活动性肺 结核、明显的甲状腺功能亢进的患 者，最好控制到一定程度再进行放 疗。 III C.局部的准备 tall局部皮肤要保持清洁，要 控制和避免炎症，如有感 染，应抗炎治疗后再行放』 疗，要谜免物理或化学性 J 刺激，保持放射标记清晰。 tall 3 .告知患者放疗副反应 C A.骨髓抑制 ? B.胃肠道反应 ?免疫功能降低 RD.局部皮肤的损伤 其他的反应 A.骨髓抑制「?切礁 A.骨髓抑制 「?切礁 KP ?m ianj coo.corn 由于骨髓和淋巴组织对放射线 属于高度敏感，一般在放疗后 第2周开始出现全身反应,轻 者可引起外周血细胞减少，但 停止治疗后可自行恢复。 重者可导致骨髓抑制，使外周血细胞显著降低，如白 细胞显著减少会继发严重感染，红细胞降低可导致严 重贫血，血小板显著降低可导致出血。 二。?拱峰:榔四荷定的 B.胃肠道反应 B.胃肠道反应 放疗可引起胃肠道黏膜损伤, 轻者表现为食欲下降、恶心、 呕吐、腹痛腹泻等不适，重 者可影响进食，亭致水、电 解质及酸碱平衡紊乱。 C.免疫功能降低 ?. w航贫m 由于白细胞减少导致机体抵 ■, 抗力的下降，患者有时可出 现感染、发热等症状;血小 板减少易导致企血. llljj D_.局部皮肤的损伤 ￥ ■ ■ :■ 可出现局部肿胀、红斑、色素沉着、干性皮炎、 湿性皮炎及毛发脱落等， E.其他的反应 如：头颈部放疗可出现口干、咽痛、口腔溃疡、 吞咽困难、声音嘶哑等症状。 胸部放疗可出现放射性肺炎、放射性食管炎, 常见的症状有干咳、胸痛、吞咽困难等。 腹部放疗可引起放射姓肠炎、放射姓膀胱炎, 常表现为腹泻、便血、尿频、血尿等. A .心理护理 WALLtOOCOM 4.放疗期间的护理 C.注意血象变化 A.心理护理 掌握放疗患者共同存在的心理：a.恐惧；b.最初否认患病 的事实；c■担心家庭，不安心住院；d■债务感，无力关心 自己的家人；e.担心病情，怕疼痛、出血及转禅f.担心 残废，功能丧失；g.对射线不理解，部分患舸恐惧感； h .希望得到理想的治疗和细致的护理。 措施：护理人员应利用小册子、宣传栏及工休座谈会等形 式向患者宣教什么是放疗、放疗的目的、放疗的进展、放 疗的副反应和应对处理的方法，以及在哪里放疗，放疗的 剂量、时间，每周几次，放疗的有关注意事项等。 ①放疗期间应供给充足热量,蛋白质和维生素丰富,3氐*菱 ①放疗期间应供给充足热量, 蛋白质和维生素丰富,3氐* 菱油炸、烟熏、过 脂易消化的食物为宜（如蛋类、鱼类「初物瘦肉类），多 吃新鲜蔬菜和水果，饮食宜清淡项厂 I 咸的食物，不吃霉变食物，应噤输、攝及辛辣食物。 ②应注意食用具有补气养血作用的食品X*大枣、花生、 芦笋、香菇、黑芝麻、蜂蜜、猪肝、菠菜峯 ③进食时应避免忧伤和愤怒，要保持，并 清洁、安静，可增进食欲，日情柚，环境 另外食物4多执④饮食的注意事项：