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支气管镜根本知识;
可弯曲内镜
硬质内镜:硬质气管镜、硬质胸腔镜;硬质气管镜;;支气管镜的构造;支气管镜的构造;支气管镜的构造;支气管镜的构造;支气管镜的构造;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;肺的解剖及分段;会厌、声门;气管、隆突;右上叶、尖、后、前基底段;右中间干、右中叶;右下叶背段、基底干;左主支气管;左上叶支气管、固有、舌叶;左下叶支气管;肺的解剖及分段;;术前准备;术前准备;1. 身份识别
2. 留置针
3. 术前禁食:
普通支气管镜术前需禁食4小时,6月以下婴儿可禁食2小时。
全麻支气管镜严格禁食6小时。
如急诊操作前,放置胃管抽吸胃内容物
4. 术前雾化:
a 核对患儿身份
b 雾化吸入〔术前15分钟到半小时予2%利多卡因1ml+复方异丙托溴铵2ml〕
〔局麻、缓解气道痉挛〕
c 术中观察面色、口唇,注意利多卡因是否过敏。
5. 测量体温,如高热予肛门塞入退热
6. 术前麻醉:
术前首次镇静 咪达唑仑 〔一般最大剂量给15mg〕
+ 丙泊酚 〔1岁以内不使用〕
3月以内婴儿一般不麻醉,或仅用咪达唑仑;物品术前准备:;术中操作;术中操作;经鼻腔插入气管镜〔如有机械通气者经气管插管导入气管镜〕。
鼻腔、咽部、声门、气管、隆突后,先健侧、后病侧,重点观察病变部位,留取支气管肺泡灌洗液做检查。
活检钳钳取病变部位组织立即送检。
局部感染较重者灌洗治疗。;哇哇哭、
不合作!;术后观察及护理;支气管镜适应症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;支气管镜检查并发症;反 思;
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