护士值班与交接班制度范本.pptxVIP

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护士值班与交接班制度 ;主要内容;护理不良事件案例;事件简要经过 患者陈述初,男,72 岁,住院号 376019,因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于 4 月 20 日由外院转入 ICU 治疗,入院时神志模糊,双下肢及背部皮肤呈花斑 样改变, 全身皮肤黄染, 脑梗后右侧肢体活动障碍, 入院后予以呼吸机辅助呼吸, 抗休克等治疗。;4 月 21 日 4:55 急诊胆囊探查术后气管插管带呼吸机回 ICU,经一系 列生命支持治疗后 4 月 25 日脱机拔管,4 月 28 日 22:00 发现臀裂靠左侧 5cm 处 有 1.5×1cm 大小水泡,立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理,5 月 1 日 患者出院,与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法,家属表示理解 无异议。 ;一、规范交接班的目的;一、规范交接班的目的;一、规范交接班的目的;一、规范交接班的目的;护士交、接班实施指引;二、护士值班与交接班制度;护士值班与交接班制度;护士值班与交接班制度;护士交接班流程;护士值班与交接班制度; 交接班形式 ; 交接班形式 ; 交接班形式 ;五 工作指引; 护士集体交班内容说明 接班者:接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 ; 护士集体交班内容说明 交班内容: 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数。;五 工作指引; 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。;护士集体交班内容说明 3.检查治疗:(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查患者的病情,并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、???疗检查项目、准备情况等,并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。;护士集体交班内容说明 床头交接班 危重、手术病人: 生命体征及意识状态 静脉通路是否通畅。有无渗出,是否注明液体量、液体名称、药品名称,输液泵运转是否正常。 各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值,机器运转是否正常。 ;护士集体交班内容说明 各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 皮肤有无压疮、皮疹等,术后伤口有无渗出。 大小便排泄情况(量、颜色、性状),术后病人是否排气。 护理措施实施及效果 ;护士集体交班内容说明 床头交接班 新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、 特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。 巡视病房,交接特殊检查事宜。 护士长讲评:危重病人专科护理要点; 对交班内容、工作情况进行综合评价, 问题提出改进措施;当日工作要点。; 制度在临床运行中存在的问题 ; 制度在临床运行中存在的问题 ;制度在临床运行中存在的问题;;9、春去春又回,新桃换旧符。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,日子像桃子一样甜蜜。7月-217月-21Thursday, July 15, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。20:58:2920:58:2920:587/15/2021 8:58:29 PM 11、夫学须志也,才须学也,非学无以广才,非志无以成学。7月-2120:58:2920:58Jul-2115-Jul-21 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。20:58:2920:58:2920:58Thursday, July 15, 2021 13、志不立,天下无可成之事。7月-217月-2120:58:2920:58:29July 15, 2021 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。15 七月 20218:58:2

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