经腹直肌外侧入路治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的护理体会.docxVIP

经腹直肌外侧入路治疗多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的护理体会 摘要： 评估护理干预对19例多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的临床护理效果。 随着我国基础建设的迅猛发展，高能量损伤导致的多发病人逐年增加，常有着较高的致死、致残率，给社会及患者本身带来了极大的伤害 资料与方法1.1 一般资料回顾2015年2月—2017年9月采用经腹直肌外侧入路治疗的19例多发伤伴骨盆髋臼骨折患者的临床资料，男15例，女4例，年龄23～72岁，平均48.7岁。ISS评分17～41分，平均27.8分；手术方式：前路采用：经腹直肌外侧入路，后路采用：Kocher-Langenbeck入路；单纯前路13例，前后路同时6例；有1例急诊行左侧髂内动脉分支DSA栓塞止血并支架外固定，有2例急诊行剖腹探查脾切除术，有1例急诊行左小腿截肢术，有3例急诊行小肠破裂修补术。患者外伤至手术时间7～21 d, 平均10.5 d。入院后根据患者具体情况，均予以积极对症支持治疗，根据实际情况采用股骨髁上牵引或者骨盆支架外固定，待生命体征平稳后限期手术治疗。1.2 护理方法所有患者均制定个体化针对性的护理方案，主要包括：①明确护理团队，进行系统化的护理病情评估；②围手术期针对性的术前准备及术后心理、疼痛、主要并发症预防的护理；③统一的Braden压疮危险因素评分，管道脱落风险评估，围手术期焦虑评分(SAS),深静脉血栓风