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林天东主任运用易黄汤治疗慢性前列腺炎经验(基础医学范文)
文档信息
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F-00PH3X,doc格式,正文3177字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
作者:
佚名
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
搞要 1
关键字:林天东;易黄汤;慢性前列腺炎;名医经验 2
1 基于“异病同治”认识慢性前列腺炎 2
2 病案举隅 3
3 小结 5
参考文献: 5
论文原创声明(模板) 6
论文致谢(模板) 6
正文
林天东主任运用易黄汤治疗慢性前列腺炎经验(基础医学范文)
搞要
摘要:慢性前列腺炎是男性常见病,其发病机制尚未明确,目前临床上无明显特效药。林天东教授从医50多载,一直致力于慢性前列腺炎的临床研究,在此期间积累总结前人经验,同时整合最新研究进展,对慢性前列腺炎的病因病机不断地进行思考探究,提出从“异病同治”论治慢性前列腺炎的理论,形成了独特的诊治方法。现将其临床经验探讨总结,以飨读者
关键字:林天东;易黄汤;慢性前列腺炎;名医经验
中图分类号:R697+.3 文献标志码:A 文章编号:1007-2349(2018)02-0003-02
慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是临床常见病、多发病,主要以尿路症状、疼痛、生殖系统症状及精神抑郁症等表现为主,且反复发作、顽固难愈,十分棘手。其作用机制、发病因素等尚未十分明确,导致临床上药物治疗效果不佳。而对于慢性前列腺炎,中医将其归属与“精浊”、“淋证”、“精病”等范畴,目前研究表明,合理恰当的运用中医药治疗,具有较好的疗效。林天东教授系第三批全国名老中医药专家学术经验继承导师,主任医师,致力于男科疾病的研究及探索已近53年,对于慢性前列腺炎的诊治具有丰富的临床经验,其学术观点独树一帜,特别是从“异病同治”角度论治慢性前列腺炎具有非常好的疗效,现将其经验介绍如下。
1 基于“异病同治”认识慢性前列腺炎
古代对慢性前列腺炎的认识由来已久,如《素问?瘘论篇》中提到:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为翁瘘,及为白淫”。《医宗金鉴?杂病心法要决》则言:“油在精穷溺自清,移物如脓,阴内痛,赤热精竭不及化,白寒湿热败精成”。《医学三字经》云:“盖以脾主土,土病湿热下注,则小水混油。湿胜于热则白油”。清?林佩琴《类证治裁?淋浊》指出:“肾有两窍,一溺窍,一精窍,淋在溺窍,病在肝脾;浊在精窍,病在心肾”。清代著名医学家程钟龄则认为精浊的产生:一为肾虚引起精关固守失职,败精流注,游积精道;二为湿热之邪下注,湿热久蕴下焦引发淋浊。可见古代医家大多从湿热、肾虚论治前列腺炎。
林老认为前列腺归属于“精室”范畴,而肝足厥阴之脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”,肝的疏泄正常与否与精室病理生理息息相关。目前生活节奏较快,男性工作压力较大,久之易导致肝气不疏,气机郁滞,加上烟酒无度、嗜食辛辣膏粱厚味,致脾失健运,酿生湿热,《素问?太阴阳明论》云:“伤于湿者,下先受之”,故湿热之邪循肝经下移,导致肝经湿热侵袭精室,湿热日久,灼伤肾阴,继而出现小便淋沥涩痛等表现,且肾阴亏虚,阴损及阳,阳虚则气化失常,膀胱开合失度,出现小便频数等症。而带下病在《傅青主女科》有详细的论述:“妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也”,“黄带乃任脉之湿热也。因带脉通于任脉,而任脉起于胞中,下出于会阴,经阴阜,沿腹部正中线上行,走与唇齿,唇齿之间,原有不断之泉下贯于任脉以化精,使任脉无热气之绕,而一旦热邪存于下焦,则津液不能化精,反化湿也。且任脉与肾相通相济,肝之化火与脾之生湿,湿与热相合,灼伤肾阴,使其欲化红而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,乃成黄带也”。综上所述,男女之病,无论在病因、病机上,都有其相似之处,对于男女之病,不能分而治之。
基于此,林老认为结合中医辨证论治及《傅青主女科》的思想,认为男女异,异在经带胎产,而藏象一致,女疾男病,同属阴阳八纲,而治法则一。提出了从“异病同治”角度论治慢性前列腺炎,即当慢性前列腺炎证属肾虚湿热下注时,效仿《傅青主女科》治疗带下病之法,主??应用易黄汤治疗,取其清热祛湿,固肾止浊之功,经多年临床观察,疗效较好。
2 病案举隅
黄某,35岁,海南文昌人,于2016年6月15日因“尿频、尿急1年”就诊。初诊症见:尿频、10次/日,尿急、排尿不顺畅,偶小便刺痛及尿道口灼热,色黄,时有尿不尽,夜尿2次,会阴部及双侧腹股沟稍不适,小腹时有胀闷不适,阴囊潮湿,有异味,易出汗,易滑精。近期出现性欲下降,勃起硬度较前减退,?{眠一般,食欲较差,易有饱闷感,大便稀塘,3次/日,舌红
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