保险学7保险合同.pptxVIP

第十章 保险合同分析;保险法;保险合同的主体;被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。 受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。 ; 投保人、受益人、被保险人这三 个身份可以分布在几个人身上？;被保险人：财产、 人身受保障;保险合同的客体;保险标的，作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。保险利益的载体。 ;保险合同的内容;保险合同基本内容： 主体：保险人、投保人、被保险人、受益人的名 称及住所 客体：保险标的、保险价值、保险金额 权利义务：保险责任、除外责任、保险费及支付 方式、保险金赔偿或给付方式、保险 期限和保险责任开始时间、违约责任 其他事项：争议及处理、退费等;保险合同的形式;暂保单：正式保单签发之前，出立给投保人的临时保险凭证，法律效力与正式保单完全相同，但有效期一般仅为30天；正式保单签发后，暂保单自动失效。 ;保险单：合同成立后，保险人向投保人或被保险人签发的保险合同的正式书面凭证，是保险合同中最重要的书面形式。 ;保险凭证：小保单，指在保险凭证上不印保险条款，实际上是一种简化的保险单。与保险单有同等的效力。若保险凭证未列明的内容，以同一险种的正式保险单的内容为准，如果与保险单相抵触时，以保险凭证为准。 批单：对保单进行修改和变更，一经签发，就自动成为保险合同的组成部分。法律效力优于保险单。 ;1、保险合同的基本组成部分;声明;财产保险的声明;人寿保险的声明;保险法;接上;定义;承保协议;一切险;除外责任;确定除外责任的必要性;案例与分析 去年6月，刚买货车不久的粟先生开车前往外地进货，因为正值放暑假，儿子也陪同前往。在开往外地的途中，粟先生经过加油站停车休整了一会儿，当休息完的他们正准备出发时，粟先生要在加油站倒车，便示意儿子下车指挥其倒车。　　“他喊了一会儿停了，我从反光镜里没看到他，以为他已经站到车旁边??，就继续往后倒。”粟先生回忆起一年前的场景仍历历在目。谁知，儿子恰好站在车后，小货车的猛劲撞伤了措手不及的儿子。事故发生后，粟先生立刻将儿子送到了附近的医院进行抢救，儿子身体的多处部位受到不同程度的撞伤。儿子在医院治疗了3个月，共花费医疗费2万多元。;在这次事故的理赔过程中，保险公司一直坚持拒赔的理由是：《第三者责任保险条款》中的“责任免除”部分明确说明：“被保险人及其家庭成员人身伤亡不属于赔偿范围。”该公司工作人员称，“第三者责任险中的‘第三者’的定义中，不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及家庭成员以及被保险人的家庭成员。” ;粟先生的代理律师认为，被保险人的车发生意外，致使第三者人身损害，保险公司应作赔偿。保险条款中的免责情形近似“霸王条款”，免责条款将亲属排除在“第三者”之外，就让无辜的受害者不能获得救济，有失公平。而且《合同法》规定，任何合同条款对人身伤亡不予保护的，应自动无效。 ;结果 法院审理后认为，原被告之间的保险合同是双方当事人之间的真实意思表示，且不违反有关法律规定，为有效合同，应受法律保护。而本案事故是发生在保险期限内，但是保险合同中的免责条款明确约定保险车辆造成本车驾驶人员及家庭成员的伤亡，被告不负责赔偿，且在投保单中声明被告已将保险条款(包括责任免除部分)向其作了明确说明，原告也签名表示已充分理解条款。因此，法院一审驳回了粟先生的诉讼请求。 ;南京新闻： 张先生开车快到家门口时撞倒了一位行人，下车一看竟是自己的妻子。妻子受伤住院花了几万元，买了保险的张先生便到保险公司索赔。保险公司则认为张先生撞的是自家人，不属于他们的赔保范畴。 ;条件条款;其他条款;2、被保险人的定义;3、批单和附加条款;保险法;4、免赔额;免赔额的目的;财产保险中的免赔额;健康保险中的免赔额;5、共同保险;共同保险;几家保险公司同时面对投保人承保;共同保险的类型;共同保险内容;共同保险内容;例子;答案;在运用共同保险公式时应注意：;例子;例子;共同保险的目的;共同保险存在的问题;健康保险中的共同保险;7、其他保险条款;几个保险人答应承保的金额一共是100万;其他保险条款;比例责任条款;比例责任分摊方式;案例;比例责任分摊方式;等额分担;案例;案例;第一和超额保险;案例;甲保险公司承担的赔款40万元 乙保险公司不用承担赔偿;练习;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。4月-214月-21