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盆腔炎的护理查房 标准化管理处编码|BBX968T. 968-NNJ66 盆腔炎的护理査房 主讲人： 地点： 时间： 参加人员： 今天我们查房的内容是讨论盆腔炎的有关知识和护理。下面由我介绍该病的发病情况及其 临床症状。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或病人体质虚弱、病程迁延所 致，少数无急性炎症病史。主要病变为结缔组织増生或粘连。病变多局限于输卵管、卵巢 和盆腔结缔组织，常见有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、 慢性盆腔结缔组织炎。临床表现有下腹部隐痛及腰龈部酸痛，白带増多，月经不调，不 孕，全身症状有低热、乏力、食欲不振及神经衰弱等症状。妇科检査子宫多呈后位，活动 受限。宜采用理疗，中西药物及手术等综合治疗措施。护理方面一定要重视个人卫生，増 强体育锻炼，早期发现，早期彻底治疗。护理査体请大家认真观察。 钟厚英：患者T36.5°C, P72次/分R19次/分BP110/70mmhg.神志清，精神可，无贫血 外观，头颅及其器官正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，鼻腔皮肤黏膜完整，口腔 无异味。耳后、下颌锁骨上淋巴节无肿大。颈部对称，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺 无肿大，胸阔等大，心肺听诊无明显异常，触诊肝、脾无肿大，肾区无叩击痛，下腹无胀 痛，听诊肠鸣音5次/分，膝反射存在，神经系统无阳性体征，四肢活动良好。病人査体 合作，心理状态好。。 患者，钟厚英，女，35岁，因下腹酸胀感十余天入院，入院时神志清，精神可，步入病 房,T36?4C P84次/分R19次/分，BP110/70minhg=主诉：下腹酸胀感十余天逐渐增强 伴肛门坠胀感，无尿频，尿急，尿痛。相关检査：WBC:9 - 61X 1 0 / L, RBC： 4 - 17X 1 0 9 / L, HGB： 138g/L,入院处置：做好入院宣教，心理疏导，遵医嘱予补液抗炎去 淤等治疗，施二级护理普食。患者诉下腹酸胀感明显好转.腹部无酸胀感，无其他不适。 主要护理诊断及护理措施。 焦虑，紧张（与知识缺乏、疾病迁延日久有关）护理措施：（1）多和与病人交谈， 鼓励说出感受并给予理解，态度和蔼，消除病人紧张情绪。（2 ）耐心向病人解释病情、 治疗方法以及妇女病的防治宣教等。（3）各项操作认真细致，技术熟练，对病人提出的 问题予以明确有效的答复。 .腹痛护理措施：（1 ）做好安慰工作，使病人放松，提高对疼痛的耐受性。 （2 ）协助取舒适的体位，双腿屈膝侧卧或半卧位，急性期卧床休息，取半卧位，以利于 体位引流。（3）观察腹痛的部位、性质、程度及伴随症状，如突然腹痛加重，应及时汇 报医生。（4）禁止阴道冲洗，减少妇科检査。 .部分自理受限（与腹痛活动不利有关）护理措施：（1 ）评估患者的自理能力， 鼓励最大限度地完成自理活动。（2）加强生活护理，勤巡视病房，做到送药到床边，协 助病人做好个人卫生，清洁外阴等。尽量满足病人生活需要。被褥如有污染应及时更换， 保持床单元清洁整齐。（3）调整生活用品的摆放位置，使病人取用方便。（4）保持床单 元清洁，整齐，平整、干燥，如有污染及时更换，为病人提供良好的休养环境。 介绍该患者住院期间的健康宣教。 1 .入院后介绍病区环境，床位医生及床位护士，摇床及呼叫器等的使用方法。 心理指导：家庭成员应加倍爱护病人，以减轻及消除悲观不快情绪，使自身 保持良好的精神状态，以促进康复。 增加营养，食用清淡易消化富含维生素高蛋白的食物，以増强机体的抵抗 力，并进食适量新鲜蔬菜和水果，保持良好的排便习惯。忌生冷瓜果、辛読刺激油腻以及 发物类事物。 .注意休息，病室禁止喧哗，吸烟，保持病房安静。 .保持会阴部清洁，每日清洗，勤换内裤。宜淋浴，忌盆浴。生活用品及毛巾 专人专用，防止交义感染。 .注意经期卫生并禁房事。 通过今天的护理查房，我们对盆腔炎的有关知识做了进一步了解和认识，希望通过本次査 房，大家能熟记本病的诱发因素及相关妇女卫生保健知识，尤其是护理方面一定要重视个 人卫生，増强体育锻炼，早期发现，早期彻底治疗，并能将这些知识有效的传达给患者， 让患者在我们的精心护理之下，减轻焦虑的心理，增强战胜疾病的信心。