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基于量化评估策略的护理干预在肝癌术后中的应用价值 摘要：目的：探讨基于量化评估策略的护理干预在肝癌术后中的应用价值。方法：选取2017年10～2019年1月收治的86例肝癌术患者为对象，根据不同的护理方法分为对照组和观察组，各43例。对照组术后给予基础护理，观察组在对照组基础上施以基于量化评估策略的护理干预。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组护理前后的心理素质及睡眠质量；使用生活质量量表(SF-36)评价两组干预前后的生活质量；对比分析两组的术后并发症发生情况。结果：在心理素质及睡眠质量方面，两组护理后HAMA评分及PSQI评分均有所降低，且观察组降低幅度高于对照组( 肝脏恶性肿瘤可分为肝癌和肉瘤，肝癌在我国属于高发性肿瘤，属于一种危害极大的恶性肿瘤，而肉瘤相对较为少见，危害也较小。原发性肝癌发病部位即在肝脏，继发性肝癌由胃部、胰腺及其他消化器官、乳腺、肺部等部位恶性肿瘤转移引起1 1.1 一般资料选取我院2017年10～2019年1月收治的86例肝癌术患者。 纳入标准：① 被我院诊断为肝癌者，且经影像学和病理学检查确诊； ② 在我院进行手术；③ 患者本人已签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。排除标准：① 预测生存期少于6月者；② 术后存在意识障碍者；③ 资料不完整者。按照随机数字表法分为观察组43例和对照组43例。两组在性别、手术情况等方面比较差异无意义，可比较(1.2 护理方法对照组使用基础护理，主要包括健康教育、饮食护理、运动康复。观察组施以基础护理外施加基于量化评估策略的护理干预：① 入院前详细了解患者的年龄、病史、生活习惯、各项生理检查指标及肿瘤分期，综合考虑各因素并对每位患者的自护能力及病情严重程度进行量化评分，如年龄评分可划分为：年龄60岁计3分，45～60岁计2分，45岁计1分，合并疾病种类3种以上计3分，2～3种计2分，1种计1分，每一项为3个维度，对术后康复影响较大-较小的分别计1～3分，综合每位患者的最终得分；② 分级处理每位患者在护理中可能产生的风险事件；③ 心理干预：与患者及其家属多接触，多沟通，建立并维持良好护患关系，与家属一同疏解患者在住院期间的不良情绪。1.3 观察指标心理素质：使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组护理前后的心理素质，评分越高代表心理素质越差；睡眠质量：使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组护理前后的睡眠质量，评分越低代表睡眠质量越好；生活质量：使用生活质量量表(SF-36)评价两组干预前后的生活质量，分越高代表生活质量越好；术后并发症发生率。1.4 统计学处理使用SPSS20.0软件处理数据，应对方式和营养状况比较资料均使用2 2.1 心理素质、睡眠质量及生活质量两组干预前各评分比较未见明显差异(2.2 并发症发生率观察组并发症发生率为6.98%,低于对照组的23.26%(3 肝癌本身及其手术治疗对患者而言都是一种强烈应激源，患者在术后常会因疼痛出现睡眠质量变差，心理情绪不佳的情况，会极大影响患者在住院期的治疗效果及术后康复效果本研究发现，常规护理后两组的心理素质与睡眠质量均有所改善，原因可能与手术减轻疾病带来的心理负担有关。研究结果显示，观察组干预后其HAMA评分低于对照组，PSQI评分及SF-36评分均高于对照组，提示在常规护理基础上对肝癌术后患者施以基于量化评估策略的护理干预对心理素质及睡眠质量改善效果更强，显著提高患者术后生活质量。研究还发现观察组术后并发症发生率低于对照组，提示基于量化评估策略的护理干预能改善肝癌术后并发症发生情况。分析其原因：基于量化评估策略的护理干预在患者入院时即对其进行整体评估，结合病情严重程度、病史、生活习惯及心理状态进行量化平复，对在护理过程中可能产生的风险进行分级处理，极大减少了术后不良事件发生概率，对患者术后康复具有良好效果，有助于提高其生活质量综上所述，基于量化评估策略的护理干预能有效改善肝癌患者术后心理状况和睡眠状况，并提高其生活质量，具有应用价值。